Façons de prendre en charge une épisiotomie

Auteur: Monica Porter
Date De Création: 16 Mars 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Contenu

Une épisiotomie est une procédure qui coupe un raccourci dans le périnée, la zone située entre l'anus et les organes génitaux. Cette chirurgie est pratiquée sur les femmes enceintes pour aider à pousser le bébé plus facilement lors de l'accouchement. Le fond du pot est souvent humide et fermé, ce qui peut facilement conduire à une infection ou à une guérison lente de la plaie. Cependant, il vous suffit de suivre quelques méthodes simples pour réduire le risque d'infection, d'inconfort et de douleur.

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Méthode 1 sur 3: Comment soulager la douleur

  1. Demandez à votre médecin quels sont les analgésiques que vous pouvez utiliser. De nombreux médicaments ne conviennent pas aux femmes qui allaitent car ils passent dans le lait maternel, alors demandez à votre médecin des analgésiques sûrs après la procédure.
    • Le paracétamol est généralement prescrit aux femmes qui allaitent et qui ont besoin d'un soulagement de la douleur après une épisiotomie.

  2. Placez un sac de glace sur le périnée pendant que vous vous reposez. L'application de compresses froides après la chirurgie peut aider à réduire l'enflure et la douleur. Enveloppez un sac de glace dans une serviette avant de le placer entre vos jambes tout en étant allongé sur un lit ou un fauteuil inclinable.
    • N'appliquez pas la compresse pendant plus de 15 minutes à la fois et arrêtez-vous pendant un moment pour que votre peau ne soit pas trop froide.

  3. Serrez vos fesses en position assise. Le resserrement des fesses aide le tissu à se regrouper dans le périnée, évitant ainsi à la suture de s'étirer ou de s'étirer.
    • S'asseoir sur des oreillers ou des matelas peut également réduire la pression et la douleur dans le périnée.

  4. Demandez à votre médecin un bain de siège. En fonction de votre situation actuelle, votre médecin vous conseillera d'utiliser un bain de siège quotidiennement ou non. Un bain de siège aide à soulager la douleur, l'enflure et les ecchymoses autour de la plaie.
    • Remplissez la baignoire d'eau tiède ou froide. L'eau chaude aide à augmenter la circulation sanguine, vous devriez donc vous sentir à l'aise, mais l'eau fraîche réduit la douleur plus rapidement.
    • Asseyez-vous dans la baignoire pendant environ 20 minutes.
  5. Vaporisez de l'eau sur les sutures pendant que vous urinez car la miction peut être douloureuse dans l'incision. De plus, l'urine collée à l'incision créera les conditions pour que de nouvelles bactéries y pénètrent.
    • Pour réduire l'inconfort et garder les points propres, vous devez vaporiser de l'eau dessus avec un tuyau tout en urinant, continuer à pulvériser de l'eau pendant un moment après avoir uriné pour laver la plaie.
  6. Appliquez une pression sur la plaie pendant la défécation. La défécation est vraiment un problème difficile après que les femmes subissent une incision périnéale. Pour résoudre ce problème, appuyez sur un tampon propre contre le périnée tout en appuyant, cela réduira la douleur et l'inconfort.
    • Jetez le tampon après l'avoir utilisé et utilisez un nouveau tampon à chaque fois.
  7. Réduisez le risque de constipation. La constipation met plus de pression sur l'épisiotomie pendant la défécation, car l'incision est étirée et douloureuse lorsqu'elle est comprimée. Pour réduire le risque de constipation, buvez beaucoup de liquides, mangez des aliments riches en fibres et faites de l'exercice légèrement tout au long de la journée.
    • Buvez au moins 8 tasses (250 ml) d'eau par jour si vous allaitez et plus si vous allaitez. Ne soyez pas réticent à boire trop d'eau, car l'excès d'eau entraîne également une perte de lait maternel, mais ne vous donne pas soif.
    • Mangez des aliments riches en fibres. Les aliments riches en fibres ramollissent les selles et facilitent la défécation, et les fruits et légumes en sont de bons exemples.
    • Faites de l'exercice léger pendant la journée. L'exercice favorisera plus de selles pour pousser les aliments vers le bas, vous devez faire de l'exercice léger pendant 15 à 30 minutes par jour pendant la période post-partum.
    • Informez votre médecin si vous êtes constipé. Si l'une des solutions ci-dessus ne peut toujours pas améliorer votre constipation après quelques jours, votre médecin peut vous prescrire un adoucisseur de selles jusqu'à ce que votre corps retrouve son fonctionnement normal. Ne prenez pas votre propre médicament contre la constipation avant d'avoir consulté votre médecin.
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Méthode 2 sur 3: Soutenir le processus de cicatrisation des plaies

  1. Gardez la zone d'opération sèche et propre pour favoriser la guérison. Puisque la plaie se situe entre le vagin et l'anus, vous devez faire très attention pour garder la zone aussi sèche et propre que possible.
    • Rincez toujours la plaie avec de l'eau après avoir uriné et nettoyez l'anus avant et après la défécation. Cette méthode de nettoyage maintient le périnée propre et réduit le risque de contamination fécale.
  2. Faites un exercice de Kegel. Commencez à faire des exercices de Kegel dès que possible après l'accouchement si votre médecin vous le dit. Les exercices de Kegel aident à améliorer la circulation sanguine et à accélérer la cicatrisation des plaies, en plus de restaurer les dommages cellulaires après la naissance.
    • Les exercices de Kegel tonifient les muscles du plancher pelvien, les muscles qui soutiennent la vessie, l'utérus et le rectum. En plus d'aider au processus de guérison d'une épisiotomie, l'exercice améliore également l'incontinence urinaire chez la femme et augmente les spasmes musculaires pendant l'orgasme.
    • Pratiquez après avoir uriné et imaginez-vous en train d'essayer de retenir votre pipi et de vous dégonfler en même temps, ce qui signifie que vous devez serrer et soulever les muscles qui contrôlent la miction. Assurez-vous de ne pas utiliser d'autre muscle en serrant et en soulevant le muscle de contrôle urinaire. Ne serrez pas les muscles abdominaux, ne serrez pas les jambes ensemble, ne resserrez pas les fesses ou ne retenez pas votre souffle. De cette façon, vous ne pouvez utiliser les muscles du plancher pelvien que pendant l'exercice.
  3. Laissez la plaie se ventiler. Étant donné que l'incision périnéale n'est pas exposée à beaucoup d'air pendant les activités quotidiennes, vous devez laisser la plaie aérer de temps en temps, le temps qu'il faut pour exposer l'incision à l'air est de plusieurs heures par jour.
    • Pendant la sieste ou le sommeil nocturne, vous ne pourrez peut-être pas mettre vos sous-vêtements pour exposer la plaie à plus d'air.
  4. Changez les tampons après 2 à 4 heures. Vous devrez porter un tampon pendant que vous attendez que la plaie guérisse. Le tampon garde les points secs et empêche le sang de coller à vos sous-vêtements, et l'environnement sec et propre aide également la plaie à guérir plus rapidement.
    • N'oubliez pas de changer le tampon toutes les deux à quatre heures même s'il a l'air propre.
  5. Consultez votre médecin au sujet des rapports sexuels et de l'utilisation de tampons. L'incision périnéale guérit généralement en 10 jours, mais les structures internes se sont dilatées et il peut y avoir de très petites lacérations internes. La plupart des médecins vous conseillent d'attendre 6 à 7 semaines après l'accouchement avant d'avoir à nouveau des relations sexuelles.
    • Parlez à votre médecin avant de commencer une activité sexuelle pour vous assurer qu'elle est sans danger.
  6. Faites attention aux infections des plaies. Les infections font que la plaie guérit lentement et provoquent plus de douleur. Si une infection survient, faites-vous traiter immédiatement pour éviter d'autres complications. Pendant les 7 à 10 premiers jours après la chirurgie, vous devez observer les points de suture et les environs tous les jours. Informez votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
    • La douleur s'aggrave
    • La blessure semblait s'étendre
    • Mauvaise décharge
    • Il y a une bosse raide ou douloureuse dans cette zone
    • La peau entre le vagin et l'anus est plus rouge que d'habitude
    • La peau entre le vagin et l'anus est enflée
    • Pus suintant des points de suture
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Méthode 3 sur 3: Comprendre et prévenir la possibilité d'avoir une épisiotomie

  1. Comprenez le but d'une épisiotomie pendant l'accouchement. Lors de l'accouchement naturel, la tête du bébé doit glisser à travers le vagin pour quitter le corps de la mère, auquel point la tête du bébé s'appuiera contre le périnée jusqu'à ce que le tissu de cette zone se dilate suffisamment pour pouvoir déraper. Le médecin effectuera une épisiotomie si:
    • Le fœtus est gros et a besoin de plus d'espace pour sortir
    • Les épaules de bébé étaient coincées lors de la naissance
    • Le travail est si rapide que le périnée n'a pas le temps de se dilater avant d'accoucher
    • La fréquence cardiaque fœtale montre que le bébé a des problèmes et doit naître le plus rapidement possible.
    • Le fœtus est dans une position anormale
  2. Renseignez-vous sur la chirurgie de l'incision périnéale. Les médecins pratiquent généralement l'un des deux types d'épisiotomie et les deux nécessitent les mêmes soins après l'accouchement et après le congé. Le choix du type d'incision dépendra de la composition de votre corps, de la quantité d'espace nécessaire pour que votre bébé sorte et de la vitesse à laquelle votre bébé naît.
    • Ils ont fait une seule incision de l'extrémité du vagin au point entre l'anus et le vagin, qui est l'incision la plus facile pour le médecin à coudre après l'accouchement, mais il y a un risque de déchirure de l'anus lors de l'accouchement.
    • La deuxième voie chirurgicale consiste à pratiquer une incision à partir de l'extrémité du vagin à un angle éloigné de l'anus, cette chirurgie évite le risque de se fendre vers l'anus mais provoque plus de douleur après la naissance. Il est également difficile pour le médecin de coudre cette incision après cela.
  3. Faites part de vos inquiétudes à votre médecin. Indiquez clairement que vous voulez laisser suffisamment de temps au périnée pour se dilater pendant l'accouchement et demandez-leur de vous conseiller sur la façon d'éviter une épisiotomie.
    • Assurez-vous que vos souhaits sont consignés dans le plan prénatal que le personnel de l'hôpital doit suivre. Vous devez planifier cela au cabinet avec votre médecin ou lors de votre première admission.
    • Pendant le travail, utilisez une compresse chaude pressée contre le périnée pour faciliter la relaxation des tissus pendant l'accouchement.
    • Demandez à votre médecin si vous pouvez vous lever ou vous accroupir pour pousser, car cela met plus de pression et aide le périnée à se détendre plus facilement.
    • Dans la première étape, vous devez pousser légèrement pendant 5 à 7 secondes tout en respirant régulièrement pour ralentir le processus de naissance et passer plus de temps pour que la tête du bébé appuie contre le périnée, ce qui permet au périnée de se dilater.
    • Demandez à votre médecin d'appuyer doucement sur le périnée pour éviter qu'il ne se déchire.
  4. Faites un exercice de Kegel pour éviter une épisiotomie. Vous pouvez réduire le risque d'avoir une épisiotomie en faisant des exercices de Kegel pendant la grossesse, en tonifiant les muscles du plancher pelvien et en vous assurant que vous êtes prêt avant la naissance.
    • Passez 5 à 10 minutes par jour à faire des exercices de Kegel.
  5. Massez la zone du périnée. Environ 6 à 8 semaines avant l'accouchement, vous devez masser le périnée une fois par jour, cela réduira le risque de déchirure ou d'incision des épis. Vous pouvez le faire vous-même ou demander de l'aide à votre partenaire.
    • Allongez-vous sur le dos, la tête reposant sur plusieurs oreillers, tout en cambrant les genoux.
    • Appliquez une petite quantité d'huile essentielle sur la peau du périnée, utilisez de l'huile végétale ou de l'huile de noix de coco pour adoucir le tissu cutané afin de l'aider à mieux s'étirer.
    • Placez votre doigt à environ 5 centimètres dans le vagin et appuyez vers l'anus. Déplacez votre doigt en forme de U afin que la peau entre le vagin et l'anus se détend. Vous ressentez souvent une douleur chaude ou lancinante.
    • Gardez l'étirement pendant 30 à 60 secondes, puis relâchez, à chaque massage, vous devez étirer la peau du périnée 2 à 3 fois.
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Conseil

  • N'oubliez pas qu'il faut environ 10 jours pour qu'une épisiotomie guérisse, mais dans certains cas, cela peut prendre un mois. Essayez d'être patient tout en prenant soin de la plaie.
  • Des précautions doivent être prises pour garder l'incision propre et sèche, afin de réduire le risque d'infection et d'accélérer la guérison.
  • Consultez votre médecin pour connaître les raisons d'une épisiotomie et la fréquence à laquelle il effectue la procédure. Il y a des moments où la chirurgie doit vraiment être effectuée, mais ce n'est certainement pas une procédure de routine.

avertissement

  • Contactez immédiatement votre médecin si du pus s'écoule de la plaie, si la suture sort ou si vous avez de la fièvre.