Comment se préparer à une césarienne: 11 étapes (avec photo) - Conseils

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Une césarienne est une intervention chirurgicale pour retirer le bébé à la naissance. Cette procédure est réalisée si la mère est incapable d'accoucher par voie vaginale, si l'accouchement vaginal est dangereux pour la mère ou le bébé, si la mère a subi une césarienne lors de la dernière naissance, ou simplement si la personne est les mères préfèrent la césarienne à la naissance naturelle. Certaines césariennes sont réalisées sur demande. Si vous prévoyez de subir une césarienne ou de vous préparer à la césarienne nécessaire, vous devez connaître les détails de la procédure, faire les tests nécessaires et la planifier avec votre médecin à l'hôpital.

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Partie 1 sur 3: Comprendre la procédure de césarienne

Comprenez les raisons de la césarienne. En fonction de votre statut de grossesse, votre médecin peut recommander une césarienne en raison de problèmes médicaux pouvant affecter la santé de votre bébé. La césarienne peut être recommandée par mesure de précaution si:
- Vous souffrez de maladies chroniques comme une maladie cardiaque, le diabète, une pression artérielle élevée ou une maladie rénale.
- Vous avez des maladies infectieuses comme le VIH ou l'herpès génital actif.
- Il existe des risques pour la santé du fœtus en raison de maladies ou de malformations congénitales. Si la grossesse est trop volumineuse et dangereuse pour un accouchement normal, votre médecin peut également recommander une césarienne.
- Vous êtes en surpoids. L'obésité peut entraîner d'autres facteurs de risque qui nécessitent une césarienne.
- Le fœtus est dans la fesse, ce qui signifie que les jambes ou les fesses du bébé sortiront en premier et ne pourront pas se retourner.
- Vous avez eu une césarienne lors de votre dernière naissance.
Sachez comment les médecins pratiquent la chirurgie. Vous découvrirez des astuces pour vous préparer mentalement. En général, la plupart des césariennes suivent les étapes suivantes:
- À l'entrée à l'hôpital, le personnel médical lavera votre abdomen et insérera le tube dans votre vessie pour recueillir l'urine. Vous recevrez des liquides et des médicaments avant et pendant la chirurgie intraveineuse de votre bras.
- La plupart des césariennes sont soumises à une anesthésie locale, ce qui signifie que seul le bas du corps est anesthésié. Cela signifie également que vous resterez éveillé pendant la chirurgie et que vous aurez la chance de voir le bébé être retiré de l'utérus. L'anesthésie la plus courante est l'anesthésie rachidienne. Un anesthésique est injecté dans la cavité autour de la moelle épinière. Si vous devez subir une césarienne d'urgence pendant le travail, vous serez sous anesthésie générale et serez complètement anesthésié pendant l'opération.
- Le médecin pratiquera une incision horizontale sur la paroi abdominale, près de l'os pubien. Si une grossesse rapide est nécessaire en cas d'urgence, le médecin pratiquera une incision verticale depuis le dessous du nombril jusqu'à proximité de l'os pubien.
- Ensuite, le médecin incisera l'utérus. Environ 95% des césariennes sont effectuées avec une incision horizontale dans la partie inférieure de l'utérus, car le muscle à la base de l'utérus est plus mince, ce qui entraîne moins de saignements pendant la chirurgie. Si le fœtus est dans une position anormale ou est dans une position basse dans l'utérus, une incision verticale sera pratiquée.
- Le bébé est ensuite retiré par une incision dans l'utérus. Le médecin aspirera le liquide amniotique de la bouche et du nez du bébé, puis clampera et coupera le cordon ombilical. Vous pouvez ressentir une sensation de tiraillement lorsque le médecin retire le bébé de l'utérus.
- Votre médecin retirera le placenta de votre utérus, le vérifiera pour s'assurer que vos organes reproducteurs sont guéris et utilisera des sutures pour l'incision. Ensuite, vous pouvez rencontrer votre bébé et allaiter sur la table d'accouchement.
N'oubliez pas qu'il existe des risques associés à la césarienne. Certaines femmes décident de demander une césarienne. Cependant, l'Association américaine des obstétriciens et gynécologues (ACOG) recommande que les femmes enceintes et leurs médecins aient un plan d'accouchement normal à moins qu'une césarienne ne soit requise pour des raisons médicales. Une césarienne ne peut avoir lieu qu'après avoir sérieusement discuté de la chirurgie avec votre médecin et compris les risques possibles.
- La césarienne est considérée comme une chirurgie majeure et vous êtes plus susceptible de perdre du sang qu'avec un accouchement normal. Le temps de récupération après une césarienne est également plus long, environ 2-3 jours à l'hôpital. La césarienne est également une chirurgie abdominale majeure et prend jusqu'à 6 semaines pour se rétablir complètement. Si vous avez une césarienne, vous serez plus susceptible d'avoir des complications lors de futures grossesses. Votre médecin peut vous recommander une césarienne lors de la prochaine naissance pour éviter la rupture de l'utérus, l'utérus étant perforé selon l'ancienne cicatrice lors de l'accouchement normal. Cependant, selon l'endroit où vous prévoyez d'accoucher et la raison de la césarienne, certains cas peuvent survenir normalement après une césarienne.
- Il existe également des risques associés à la chirurgie, car vous recevrez une anesthésie locale et vous pourriez subir une anaphylaxie avec l'anesthésique. Vous avez également un risque élevé de développer un caillot sanguin dans une veine de vos jambes ou de vos organes pelviens à la suite d'une chirurgie, et il est également probable que l'incision soit infectée.
- La césarienne peut entraîner des problèmes de santé pour le bébé tels qu'une tachypnée transitoire, une respiration anormalement rapide dans les premiers jours après la naissance. De plus, si une césarienne est pratiquée tôt (moins de 39 semaines), votre bébé court un risque accru de problèmes respiratoires. Il y a aussi un risque que votre bébé soit blessé par chirurgie parce qu'un médecin lui coupe accidentellement la peau.
Comprenez les avantages d'une césarienne. Une césarienne planifiée vous permet de planifier votre naissance, d'être plus actif au fur et à mesure de l'accouchement et, dans une certaine mesure, de prédire le processus du travail et le bébé. Contrairement à une césarienne d'urgence, une césarienne planifiée est moins susceptible d'avoir des complications telles qu'une infection, et de nombreuses femmes ne ressentent aucune réaction indésirable aux anesthésiques ou des dommages soudains aux organes abdominaux.De plus, une césarienne empêchera les dommages au périnée pendant le travail, ce qui peut entraîner des problèmes intestinaux.
- Si le fœtus est trop gros, a un fœtus «géant» ou si vous avez plusieurs grossesses, votre médecin peut recommander une césarienne comme l'option la plus sûre pour votre accouchement. La césarienne réduit le risque d'infection pour le bébé.
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Partie 2 sur 3: Planifier une césarienne avec votre médecin

Faites les tests nécessaires. Le médecin effectuera des analyses de sang pour se préparer à la césarienne. Ces tests fourniront des informations importantes telles que le groupe sanguin et le taux d'hémoglobine si une transfusion sanguine est nécessaire pendant la chirurgie.
- Vous devez également informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, au cas où vos médicaments pourraient compliquer la chirurgie.
- Votre médecin vous recommandera de parler à l'anesthésiste pour écarter toute condition susceptible d'augmenter le risque de complications pendant l'anesthésie.
Planifiez une opération. Le médecin recommandera le meilleur moment pour planifier la chirurgie, en fonction des besoins de santé de la mère et du bébé. Certaines femmes planifient une opération à 39 semaines en fonction des recommandations de leur médecin. Si vous avez une grossesse en bonne santé, votre médecin vous recommandera une césarienne avec votre date d'accouchement.
- Une fois que vous avez sélectionné une date de césarienne, vous devez également inclure la date de la césarienne dans votre plan de naissance et remplir le formulaire de pré-inscription à l'hôpital.
Sachez ce qui s'est passé la nuit avant la chirurgie. Le médecin parlera des procédures pour la nuit précédant la césarienne, telles que ne pas manger, boire ou fumer après minuit. Ne mangez pas un petit morceau de nourriture, pas même des bonbons, en même temps ne buvez pas d'eau.
- Vous devriez essayer de passer une bonne nuit la veille de votre chirurgie. Prenez une douche avant d'aller à l'hôpital, mais ne vous rasez pas les poils pubiens car cela augmente votre risque d'infection. Le personnel de l'hôpital peut vous raser l'abdomen et les poils pubiens si nécessaire.
- Si vous avez une carence en fer, votre médecin peut vous suggérer d'augmenter votre apport en fer par des aliments et des suppléments riches en fer. La césarienne est considérée comme une intervention chirurgicale majeure, vous perdrez du sang et la teneur élevée en fer aidera votre corps à récupérer.
Décidez qui sera dans la salle d'opération pendant la chirurgie. Lors de la planification d'une césarienne, vous devez dire à votre partenaire ou à votre personne de soutien ce qui se passe avant, après et pendant la chirurgie. Indiquez clairement que votre mari ou votre personne de soutien sera présent lors de l'accouchement ainsi qu'avec vous et votre bébé après la chirurgie.
- De nombreux hôpitaux permettent à une personne de soutien de s'asseoir à côté de vous pendant la chirurgie et de prendre des photos de la naissance de votre bébé. Votre médecin peut autoriser au moins une personne de soutien à rester dans la salle d'accouchement.
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Partie 3 sur 3: Récupération d'une césarienne

Prévoyez de rester à l'hôpital pendant au moins deux à trois jours. Une fois l'anesthésie terminée, une pompe sera utilisée pour vous aider à ajuster la dose de l'analgésique IV. Votre médecin vous encouragera à vous lever et à marcher à nouveau tôt après la chirurgie, car cela peut accélérer la guérison et prévenir la constipation et les caillots sanguins.
- Les infirmières surveilleront également l'incision pour détecter les signes d'infection, la quantité de liquide que vous buvez et l'activité de la vessie et de l'intestin. Vous devriez commencer à allaiter le plus tôt possible, car le contact avec la peau et l'allaitement sont de grands moments de lien entre la mère et le bébé.
Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les analgésiques et les soins à domicile. Avant de quitter l'hôpital, votre médecin vous informera des analgésiques et des précautions dont vous pourriez avoir besoin, comme les vaccinations. Les injections seront mises à jour pour vous garder, vous et votre bébé, en bonne santé.
- N'oubliez pas que si vous allaitez, vous devrez peut-être éviter certains médicaments ou demander à votre médecin des médicaments sans danger pour la mère et le bébé.
- Votre médecin vous expliquera également le processus de "contraction utérine", dans lequel votre utérus rétrécira à la taille qu'il était avant la grossesse, et la production de liquide. Des saignements rouges abondants peuvent survenir jusqu'à 6 semaines. Vous devrez utiliser le tampon super absorbant généralement fourni par l'hôpital après l'accouchement, et non le tampon pendant votre convalescence.
Prenez soin de vous et de votre bébé pendant que vous récupérez à la maison. La récupération après une césarienne peut prendre jusqu'à deux mois, alors ne vous précipitez pas et devrait également limiter l'activité physique. Ne soulevez rien de plus lourd qu'un bébé et évitez les corvées.
- Fiez-vous à votre débit de liquide pour ajuster votre niveau d'activité, car votre rendement sera plus élevé si vous faites trop d'exercice. Peu à peu, la décharge passera d'une couleur rose pâle ou rouge foncé à une couleur plus claire ou jaunâtre. N'utilisez pas de tampon ou de douche tant que la décharge n'est pas terminée. N'ayez pas de relations sexuelles tant que votre médecin ne vous dit pas que c'est sûr.
- Maintenez l'humidité dans le corps en buvant beaucoup de liquides tout en ayant une alimentation saine et équilibrée. Cela aidera votre corps à récupérer, tout en évitant les ballonnements et la constipation. Assurez-vous d'avoir un vestiaire pour les couches et l'équipement pour bébé près de l'endroit où vous vous allongez pour ne pas avoir à vous réveiller trop.
- Faites attention à une forte fièvre ou à des maux d'estomac, car les deux sont des signes d'infection. Si l'un de ces symptômes apparaît, vous devriez consulter votre médecin.
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