Comment reconnaître les signes et symptômes de la tuberculose

Auteur: John Stephens
Date De Création: 27 Janvier 2021
Date De Mise À Jour: 29 Juin 2024
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Comment reconnaître les signes et symptômes de la tuberculose - Conseils
Comment reconnaître les signes et symptômes de la tuberculose - Conseils

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La tuberculose est une maladie causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis et se propage d'une personne à l'autre par l'air. Bien que la tuberculose n'affecte généralement que les poumons (généralement le site principal de l'infection), elle peut également toucher d'autres organes. Dans sa forme latente, la bactérie TB est généralement immobile et ne provoque aucun signe ou symptôme. En revanche, la forme active de la bactérie TB présente toujours des signes et des symptômes. La plupart des cas de tuberculose sont latents. Si elle n'est pas traitée ou traitée de manière inappropriée, la tuberculose peut être mortelle. Par conséquent, vous devez vous équiper pour reconnaître les signes de la tuberculose.

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Partie 1 sur 3: Identifier le facteur de risque


  1. Soyez attentif aux zones qui vous rendent plus vulnérable à la tuberculose. Si vous vivez ou avez voyagé dans ces régions, si vous avez même des contacts avec des personnes qui vivent ou ont voyagé dans ces régions, vous pouvez être à risque de tuberculose. Dans de nombreuses régions du monde, la prévention, le diagnostic ou le traitement de la tuberculose est un défi en raison des contraintes des politiques de soins de santé, des contraintes financières / ressources ou de la surpopulation. Pour cette raison, la tuberculose dans ces régions est difficile à détecter, non traitée et contagieuse. À destination et en provenance de ces zones en avion, les bactéries tuberculeuses peuvent également être transportées en raison de conditions anaérobies.
    • Afrique sub-saharienne
    • Inde
    • Chine
    • Russie
    • Pakistan
    • Asie du sud est
    • Amérique du Sud

  2. Vérifiez l'environnement de vie et de travail. L'environnement est trop exigu et un endroit anaérobie permet souvent aux bactéries de se propager facilement d'une personne à l'autre. Une mauvaise situation peut survenir, voire pire, si les personnes autour de vous subissent de mauvais contrôles ou tests de santé. Les endroits à surveiller comprennent:
    • Prison
    • Chambres d'immigration
    • Battre en retraite
    • Hôpital / clinique
    • Camp de réfugiés
    • Abri

  3. Considérez votre propre santé immunitaire. Si vous souffrez de maladies qui affaiblissent le système immunitaire naturel de votre corps, vous risquez également de contracter la tuberculose. Si votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement, vous contracterez facilement toutes sortes d'infections, y compris la tuberculose. Les maladies qui affaiblissent le système immunitaire comprennent:
    • VIH SIDA
    • Diabète
    • Maladie rénale en phase terminale
    • Cancer
    • Malnutrition
    • Âge (les personnes âgées et les enfants sont des sujets dont le système immunitaire est affaibli).
  4. Déterminez si les médicaments interfèrent avec le fonctionnement du système immunitaire. L'abus de drogues addictives telles que l'alcool, le tabac et les substances du groupe IV peut altérer l'immunité naturelle du corps. Bien que certains cancers présentent un risque élevé de tuberculose, le traitement du cancer par chimiothérapie affectera également le système immunitaire. L'utilisation à long terme de stéroïdes ainsi que de médicaments pour prévenir le rejet de greffe peut également affecter la fonction immunitaire. Le système immunitaire sera également affaibli si trop de médicaments auto-immunes sont utilisés, comme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux, les maladies inflammatoires de l'intestin (comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse) et le psoriasis. publicité

Partie 2 sur 3: Reconnaître les signes et symptômes de la tuberculose respiratoire

  1. Surveillez les quintes de toux inhabituelles. La tuberculose infecte généralement les poumons et perturbe le tissu pulmonaire. La toux est la réponse naturelle du corps pour se débarrasser des irritants. Dans ce cas, déterminez depuis combien de temps vous toussez car si vous avez la tuberculose, la toux dure généralement plus de 3 semaines et peut être accompagnée de signes inquiétants tels que des expectorations sanglantes.
    • Notez depuis combien de temps vous avez pris des médicaments en vente libre contre le rhume / la grippe ou des antibiotiques pour une infection respiratoire sans aucun soulagement. Le traitement de la tuberculose nécessite des médicaments antibactériens spécialisés et nécessite des tests et une confirmation de l'infection tuberculeuse pour initier le traitement.
  2. Faites attention à la toux des expectorations. Faites attention lorsque vous crachez des mucosités ou non. Des mucosités malodorantes et sombres sont un signe que vous avez une infection bactérienne. Si les expectorations sont claires et inodores, vous pourriez être infecté par un virus. Soyez prudent si vous remarquez des expectorations sanglantes lorsque vous toussez sur vos mains ou sur un mouchoir en papier. Lorsque les cavités et les nodules de la tuberculose se forment, les vaisseaux sanguins voisins peuvent être détruits, entraînant une hémoptysie.
    • Devrait consulter un médecin pour cracher du sang. Votre médecin vous indiquera comment procéder.
  3. Faites attention aux douleurs thoraciques. La douleur thoracique peut être le signe de nombreux problèmes de santé différents. Cependant, une douleur thoracique, associée à d'autres symptômes, peut être un signe de tuberculose. Une douleur aiguë dans la poitrine peut survenir dans une zone spécifique. Faites particulièrement attention si vous ressentez de la douleur en appuyant sur la zone, en respirant ou en toussant.
    • La tuberculose forme des espaces durs et des nodules dans les poumons / la paroi thoracique. Lorsque nous respirons, ces masses dures provoquent des douleurs thoraciques et entraînent une inflammation. La douleur devient plus aiguë, concentrée dans une zone particulière et se répète lorsque la pression est appliquée à cette zone.
  4. Méfiez-vous de la perte de poids involontaire et de l'anorexie. Le corps formera une réponse complexe contre la bactérie Mycobacterium tuberculosis, qui à son tour conduit à une mauvaise absorption des nutriments et à des changements dans le métabolisme des protéines. Ces changements peuvent se former au fil des mois sans même que vous vous en rendiez compte.
    • Regardez dans le miroir et voyez s'il y a un changement dans votre corps. Si le squelette est visible, la masse musculaire est insuffisante en raison du manque de protéines et de graisses.
    • Mesurez le poids corporel avec l'équilibre. Ensuite, comparez avec un poids santé antérieur ou récent. La variation du poids corporel peut varier d'une personne à l'autre, mais c'est une bonne idée de consulter votre médecin si les changements sont trop importants.
    • Faites attention à savoir si les vêtements que vous portez sont amples.
    • Suivez votre fréquence d'alimentation et comparez-la avec votre état de santé.
  5. Non subjectif pour la fièvre, les frissons et les sueurs nocturnes. Les bactéries se multiplient normalement autour de la température corporelle normale (37 degrés C). Le cerveau et le système immunitaire réagissent en augmentant la température du corps pour empêcher les bactéries de se multiplier. Le reste de votre corps détecte ce changement, puis essaie de s'adapter à la nouvelle température en contractant les muscles (tremblements) qui vous font ressentir des frissons. La tuberculose produit également des protéines inflammatoires spécifiques qui conduisent à la fièvre.
  6. Méfiez-vous des infections tuberculeuses latentes. Les bactéries tuberculeuses latentes sont généralement immobiles et ne sont pas contagieuses. Ces bactéries sont uniquement présentes dans le corps et ne sont pas nocives.La bactérie peut être activée chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme indiqué ci-dessus. Cela peut également se produire à mesure que le corps vieillit en raison d'un système immunitaire affaibli. L'activation de la tuberculose peut également se produire pour d'autres raisons inconnues.
  7. Équipé de la capacité de distinguer la tuberculose des autres infections respiratoires. De nombreuses maladies peuvent être confondues avec la tuberculose. Ne confondez pas le rhume avec la tuberculose. Pour distinguer la tuberculose des autres maladies, répondez vous-même aux questions suivantes:
    • Avez-vous le nez qui coule? Un rhume provoquera une congestion / inflammation du nez et des poumons, entraînant un écoulement de mucus par le nez. Si vous avez la tuberculose, vous n'aurez pas le nez qui coule.
    • Que toussez-vous? Les personnes infectées par le virus et la grippe ont souvent une toux sèche ou crachent des mucosités blanches. Les infections des voies respiratoires inférieures produisent des mucosités de couleur brunâtre. Cependant, si vous êtes atteint de tuberculose, vous tousserez continuellement pendant plus de 3 semaines et cracerez des expectorations sanglantes.
    • Avez-vous un éternuement? La tuberculose ne provoque pas d'éternuements. Les éternuements sont souvent le signe d'un rhume ou de la grippe.
    • As-tu de la fièvre? La tuberculose peut provoquer des fièvres de plusieurs degrés, tandis que les personnes grippées ont généralement une fièvre de plus de 38 degrés Celsius.
    • Avez-vous les yeux larmoyants ou les yeux qui piquent? C'est un symptôme commun du rhume, pas la tuberculose.
    • Avez-vous mal à la tête? La grippe se présente souvent avec un mal de tête.
    • Avez-vous des douleurs articulaires et / ou des douleurs sur tout le corps? Le rhume et la grippe peuvent causer des douleurs articulaires ou des douleurs dans tout le corps, cependant, ces symptômes sont plus graves dans le cas de la grippe.
    • Avez-vous un mal de gorge? Vérifiez si l'intérieur de la gorge est rouge, enflé et douloureux lors de la déglutition. Le mal de gorge est un symptôme courant d'un rhume ou d'une grippe.
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Partie 3 sur 3: Tests de tuberculose

  1. Sachez quand obtenir des soins médicaux immédiatement. Certains signes et symptômes nécessitent une attention médicale immédiate. Même les symptômes de la tuberculose énumérés ci-dessus ne peuvent pas prouver que vous avez la tuberculose, mais ils peuvent être des signes d'autres maladies graves. De nombreuses maladies, à la fois inoffensives et dangereuses, peuvent provoquer des douleurs thoraciques. Cependant, vous devez toujours parler à votre médecin et faire vérifier un électrocardiogramme.
    • Une perte de poids persistante peut être synonyme de malnutrition ou de cancer.
    • Si vous crachez du sang avec une perte de poids soudaine, vous avez très probablement un cancer du poumon.
    • Une forte fièvre et des frissons peuvent également être causés par une infection sanguine sous-jacente (ou septicémie), bien que cela entraîne souvent une pression artérielle basse, des étourdissements, un délire et une fréquence cardiaque élevée. Si elle n'est pas traitée, la maladie peut entraîner la mort ou un dysfonctionnement grave.
    • Votre médecin vous prescrira des antibiotiques du groupe IV et effectuera un test des globules rouges (cellule immunitaire contre l'infection).
  2. Organisez des tests de TB latente si nécessaire. Même si vous ne soupçonnez pas que vous êtes atteint de tuberculose, il existe des cas qui exigent que vous subissiez un test de dépistage de la tuberculose latente. Les personnes travaillant dans un milieu médical doivent subir un test de dépistage de la tuberculose chaque année. Si vous voyagez à destination et en provenance de pays où il existe un risque d'infection, un système immunitaire affaibli, travaillez ou vivez dans une zone peuplée ou anaérobie, vous devez également vous faire tester. Il vous suffit de prendre rendez-vous avec votre médecin de premier recours pour passer un test de dépistage de la tuberculose.
    • Une infection tuberculeuse latente ne provoque aucun symptôme et ne peut être transmise à d'autres. Cependant, 5 à 10% des personnes atteintes d'une infection tuberculeuse latente développeront éventuellement une tuberculose.
  3. Un test de dérivé protéique purifié (PPD) est requis. Ce test est également appelé test cutané de la tuberculose (TST) ou test de Mantoux. Votre médecin utilisera des cotons-tiges et de l'eau pour nettoyer une zone de peau, puis injectera des dérivés de protéines pures (PPD) à un endroit près de la surface de la peau. Une petite bosse apparaîtra après l'injection du liquide. N'utilisez pas de pansement pour couvrir la zone enflée car cela peut changer le liquide local. Au lieu de cela, laissez la bosse reposer pendant quelques heures pour que le liquide soit absorbé.
    • Si le corps possède des anticorps contre la tuberculose, il réagit avec la PPD et forme un nodule «durci» (épaississement ou gonflement autour de la peau injectée).
    • Notez que le médecin mesurera la taille du nodule dur, et non sa rougeur. Après 48 à 72 heures, il vous sera demandé de revenir voir le médecin pour mesurer le nodule.
  4. Comprenez comment les résultats sont interprétés. Pour toutes les personnes, il existe une taille maximale pour les sclérotes pour indiquer un résultat de test négatif. Cependant, un nodule dur plus grand que la taille maximale ci-dessus est un signe que vous avez la tuberculose. Si vous n'avez pas de facteur de risque de tuberculose, une sclérodermie aussi grande que 15 mm est considérée comme un résultat négatif. Pendant ce temps, si vous présentez l'un des facteurs de risque de maladie énumérés dans cet article, une sclérodermie aussi grande que 10 mm est considérée comme un résultat négatif. Si les descriptions suivantes s'appliquent à vous, un nodule nodulaire jusqu'à 5 mm de large est considéré comme un résultat négatif:
    • Prenez des immunosuppresseurs tels que la chimiothérapie
    • Utilisation chronique de stéroïdes
    • Infection par le VIH
    • Contact intime avec une personne séropositive à la tuberculose
    • Patients transplantés d'organes
    • La radiographie thoracique a montré des résultats de fibrose.
  5. Un test sanguin IGRA est requis au lieu d'un test PPD. IGRA signifie «Interferon Gamma Release Assay» (test de libération d'interféron gamma). Ce test sanguin est plus précis et plus rapide que le test PPD. Cependant, le coût de ce test est plus élevé. Si vous choisissez de faire ce test, votre médecin prélèvera un échantillon de votre sang et l’enverra à un laboratoire pour analyse. Les résultats du test seront disponibles dans les 24 heures, après quoi vous continuerez à prendre rendez-vous avec votre médecin pour discuter des résultats du test. Si la concentration d'interféron est élevée (déterminée par la plage normale préétablie en laboratoire), un résultat positif est indiqué pour la tuberculose.
  6. Suivez les résultats des tests. Un résultat positif après un test cutané ou sanguin prouvera au moins que vous avez une infection tuberculeuse latente. Pour déterminer si vous avez une tuberculose active, votre médecin vous prescrira une radiographie pulmonaire. Si la radiographie pulmonaire est normale, le patient recevra un diagnostic d'infection tuberculeuse latente et recevra un traitement préventif. Si la radiographie est anormale avec un test de surface cutanée ou un test sanguin positif, vous avez une infection tuberculeuse active.
    • Votre médecin vous prescrira également un échantillon de crachats. Un résultat négatif indique une infection tuberculeuse latente et un résultat positif indique une infection tuberculeuse active.
    • Notez que l'élimination des expectorations chez les nourrissons et les jeunes enfants est une tâche difficile et que le diagnostic est généralement effectué en l'absence d'un enfant.
  7. Suivez les conseils de votre médecin après avoir posé un diagnostic. Si les radiographies et les échantillons de crachats montrent que vous avez une infection tuberculeuse active, votre médecin vous prescrira une variété de médicaments pour la traiter. Cependant, si la radiographie est négative, le patient sera considéré comme une infection tuberculeuse latente. Suivez attentivement les instructions de votre médecin pour éviter de transformer une tuberculose latente en une tuberculose active. La tuberculose est une infection signalée aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis et le traitement peut inclure la thérapie de surveillance directe (DOT), qui est surveillée par le personnel de santé. surveiller les patients prenant des médicaments.
  8. Envisagez la vaccination préventive contre le bacille de Calmette-Guérin (BCG). Le vaccin BCG peut réduire le risque d'infection tuberculeuse mais n'élimine pas le risque. La vaccination par le BCG peut produire un test PPD faussement positif, de sorte que les personnes vaccinées doivent être testées pour la tuberculose à l'aide du test sanguin IGRA.
    • Le vaccin BCG n'est pas recommandé aux États-Unis (un pays à faible incidence de tuberculose) car il affecte les résultats des tests PPD. Cependant, la vaccination contre la tuberculose reste courante dans les pays sous-développés.
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Conseil

  • La toux et les éternuements peuvent propager la tuberculose.
  • Toutes les personnes infectées par la tuberculose ne développent pas la maladie. Pour certaines personnes atteintes de «tuberculose latente», bien qu'elles ne soient pas susceptibles d'être contagieuses, elles se rétablissent lorsque leur système immunitaire s'affaiblit. Il existe des cas d'infection tuberculeuse latente à vie qui ne se transforment jamais en tuberculose active.
  • En plus des symptômes similaires à ceux de la tuberculose respiratoire, la tuberculose du millet présente des signes et symptômes supplémentaires spécifiques aux organes.
  • Aux États-Unis, la tuberculose revient. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont modifié les principes directeurs concernant les personnes à traiter.Les personnes avant l'âge de 34 ans se verront prescrire de l'isoniazide - un remède spécial pour les cas positifs de tuberculose - pour se prévenir et prévenir les autres. Pour votre santé et celle de votre entourage, prenez suffisamment de médicaments pendant le temps imparti.
  • Bien que controversé, vous devez savoir que même les personnes atteintes de tuberculose latente qui ont suivi un traitement sont susceptibles d'être séropositives. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un médecin pour discuter et évaluer la situation de la maladie.
  • Le vaccin BCG (Bacille Calmette-Guérin) peut provoquer des faux positifs dans les tests PPD. Un faux résultat positif nécessite une radiographie pulmonaire.
  • La tuberculose du millet nécessite plus de tests, y compris une imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'organe suspecté et une biopsie.
  • Les personnes qui ont reçu une vaccination BCG et ont testé un PPD faux positif devraient faire un test supplémentaire pour l'IGRA. Cependant, les médecins recommandent souvent le test PPD en raison de son coût et de sa disponibilité moins chers.
  • En raison du manque de recherche, les médecins recommandent souvent plus de tests PPD pour les enfants de moins de 5 ans que les tests IGRA.