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• Partie 1 sur 3: Connaissez votre GFR
• Partie 2 sur 3: Changements de régime et de mode de vie
• Partie 3 sur 3: pharmacothérapie et autres thérapies

Le taux de filtration glomérulaire (DFG) est une mesure de la quantité de sang qui circule dans les reins en une minute. Si le taux de filtration glomérulaire est nettement inférieur à la normale, cela indique un dysfonctionnement des reins, entraînant l'accumulation de produits métaboliques toxiques dans l'organisme. Dans certains cas, une personne peut augmenter le taux de filtration glomérulaire si elle modifie son alimentation et son mode de vie. Cependant, il ne faut pas oublier qu'une diminution significative du DFG indique de graves problèmes de santé - dans ce cas, il est nécessaire de contacter un néphrologue qui vous prescrira un traitement médicamenteux et d'autres méthodes de traitement nécessaires.

Attention:les informations contenues dans cet article sont à titre informatif seulement. Parlez à votre professionnel de la santé avant d'utiliser des remèdes maison ou des médicaments.

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Partie 1 sur 3: Connaissez votre GFR

1. 1 Passer les tests nécessaires. Pour déterminer votre taux de filtration glomérulaire, votre médecin vous prescrira un test de créatinine sanguine. La créatinine est un produit final métabolique présent dans le sang. Si la teneur en créatinine dans l'échantillon de sang analysé est significativement plus élevée que la norme, cela signifie que la fonction excrétrice des reins est considérablement réduite.
   • Dans la plupart des cas, les thérapeutes prescrivent une analyse qui vous permet de déterminer le DFG par la clairance (facteur de purification) de la créatinine endogène, au cours de laquelle la teneur en créatinine dans le sang et l'urine du patient est déterminée.
2. 2 Découvrez ce que montrent les résultats des tests. Les valeurs mesurées dans le dosage de la clairance de la créatinine ne sont que l'un des nombreux facteurs pouvant être utilisés pour évaluer le taux de filtration glomérulaire. Votre médecin prendra également en compte des paramètres tels que votre âge, votre race, votre sexe et votre physique pour interpréter correctement les résultats du test.
   • Si le DFG est de 90 ml/min/1,73 m ou plus, vos reins sont en bonne santé.
   • Un DFG compris entre 60 et 89 ml/min/1,73 m est caractéristique de l'insuffisance rénale chronique (IRC) de stade II. Si la valeur de cet indicateur varie de 30 à 59 ml/min/1,73 m, cela indique le troisième stade de l'IRC, une diminution du DFG à 15-29 ml/min/1,73 m indique le quatrième stade de l'IRC.
   • Si le débit de filtration glomérulaire est inférieur à 15 ml/min/1,73 m, on parle d'insuffisance rénale chronique terminale (stade 5), c'est-à-dire que les reins sont incapables de remplir leurs fonctions.
3. 3 Discutez de la situation avec votre médecin. Le médecin sera en mesure d'expliquer plus en détail ce que signifient les résultats de votre test et comment cela affecte votre vie. Si les indicateurs sont nettement inférieurs à la norme physiologique, le thérapeute vous dirigera vers un néphrologue - un médecin spécialisé dans les maladies rénales. Après un examen supplémentaire, le néphrologue déterminera les causes et les caractéristiques de votre état et recommandera un plan de traitement individuel.
   • Vous devrez apporter certains changements à votre alimentation et à votre mode de vie en général, en fonction du stade de votre maladie rénale chronique. En ce qui concerne les premiers stades de la maladie, dans de nombreux cas, il suffit de modifier le mode de vie selon les recommandations du médecin afin d'améliorer le taux de filtration glomérulaire, surtout si le patient n'a pas eu de problèmes rénaux auparavant.
   • Pour les stades avancés de l'IRC, votre néphrologue vous prescrira très probablement des médicaments. Il faut comprendre qu'il est peu probable que la prise de médicaments seuls aide à résoudre le problème - le traitement doit s'accompagner de changements de mode de vie appropriés.
   • Si la maladie rénale chronique a atteint le stade terminal, le patient a besoin d'une hémodialyse régulière et, dans certains cas, d'une transplantation rénale.

Partie 2 sur 3: Changements de régime et de mode de vie

1. 1 Mangez plus de légumes et moins de viande. Une augmentation de la créatinine et une diminution du DFG vont généralement de pair, et il existe une relation inverse entre ces paramètres. Les produits d'origine animale contiennent de la créatine et de la créatinine, vous devrez donc réduire votre apport en protéines animales.
   • Les protéines végétales ne contiennent ni créatine ni créatinine. Une alimentation à prédominance végétarienne contribuera également à réduire d'autres facteurs de risque associés au DFG, notamment le diabète et l'hypertension artérielle.
2. 2 Arrêter de fumer. Le tabagisme augmente la quantité de substances toxiques dans le corps humain et toutes ces substances nocives traversent le tissu rénal. Si vous combattez cette mauvaise habitude, vous réduirez la charge sur les reins, ce qui leur permettra de mieux éliminer les déchets métaboliques.
   • De plus, le tabagisme provoque une augmentation de la pression artérielle, qui, à son tour, a un effet négatif sur la fonction rénale. Pour augmenter le DFG, la pression artérielle doit être maintenue à un niveau normal.
3. 3 Essayez de réduire la quantité de sel dans votre alimentation. Lorsque la fonction rénale est altérée, la filtration du sodium se détériore, de sorte qu'un régime riche en sel entraîne un développement ultérieur de la maladie et une diminution du DFG.
   • Supprimez les aliments salés de votre alimentation et, si possible, choisissez des substituts de sel faibles en ions sodium. Vous pouvez utiliser une variété d'épices et d'herbes comme assaisonnement pour la nourriture, sans se limiter au sel de table.
   • Essayez d'augmenter la quantité d'aliments biologiques faits maison dans votre alimentation et de manger moins d'aliments transformés et d'aliments transformés. Les plats préparés avec des produits naturels ont tendance à contenir moins de sel, car du sel est ajouté aux plats cuisinés pendant le processus de fabrication pour augmenter la durée de conservation.
4. 4 Réduisez la quantité de potassium et de phosphore dans votre alimentation. Le phosphore et le potassium sont deux autres éléments dont l'élimination de l'organisme nécessite une fonction rénale intense, ce qui est difficile si la fonction rénale est déjà altérée ou affaiblie. Évitez les aliments riches en ces éléments ; Si vous prenez des compléments alimentaires, assurez-vous qu'ils sont exempts de phosphore et de potassium.
   • Aliments riches en potassium : courges d'hiver, patates douces, pommes de terre, haricots blancs, yaourt, flétan, jus d'orange, brocoli, melon cantaloup, bananes, porc, lentilles, lait, saumon, pistaches, raisins secs, poulet, thon.
   • Les aliments riches en phosphore comprennent le lait, le yaourt, les fromages à pâte dure, le fromage cottage, la crème glacée, les grains entiers, les lentilles, les pois, les haricots, les noix, les graines, les sardines, la goberge, le cola et l'eau de fruits.
5. 5 Buvez du thé aux feuilles d'ortie. Boire 250 à 500 ml (une à deux tasses) de thé aux feuilles d'ortie par jour aidera à réduire la quantité de créatinine dans votre corps, ce qui à son tour contribuera à augmenter le DFG.
   • Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si votre état de santé vous permet de boire du thé aux feuilles d'ortie.
   • Pour faire du thé à partir de feuilles d'ortie, prenez deux feuilles d'ortie fraîches, versez au moins 250 ml d'eau bouillante et chauffez au bain-marie pendant 10 à 20 minutes. Retirez les feuilles d'ortie et buvez le bouillon cuit chaud.
6. 6 Exercice régulier. En particulier, l'exercice cardiovasculaire améliore la circulation sanguine.
   • Notez que l'exercice excessif augmente le taux de conversion de la créatine en créatinine, ce qui exerce un stress supplémentaire sur les reins et diminue davantage le DFG.
   • La solution optimale serait des charges sportives régulières d'intensité moyenne. Par exemple, vous pouvez faire du vélo ou marcher à vive allure pendant une demi-heure, trois à cinq jours par semaine.
7. 7 Maintenez un poids santé. Le plus souvent, une alimentation équilibrée et une activité physique régulière suffiront à maintenir un poids santé. Dans le même temps, vous ne devez pas trop vous limiter dans la nourriture ou suivre un régime très strict, sauf dans les cas où le régime est prescrit par le médecin traitant ou le nutritionniste.
   • Perdre l'excès de poids peut aider à améliorer la circulation et la pression artérielle. De plus, une circulation sanguine accrue dans le corps améliore le flux sanguin rénal et la filtration des substances toxiques et du liquide dans les reins. Tout cela a un effet positif sur le taux de filtration glomérulaire.

Partie 3 sur 3: pharmacothérapie et autres thérapies

1. 1 Discutez de votre plan de traitement avec votre néphrologue. Si votre néphrologue vous a diagnostiqué une maladie rénale grave, il élaborera un régime thérapeutique spécial à suivre. Dans certains cas, le médecin recommande au patient de demander des conseils supplémentaires à un diététicien.
   • Le régime alimentaire pour les maladies rénales vise à réduire la charge sur le système excréteur et vous permet de maintenir un équilibre optimal de fluides et de minéraux dans le corps humain.
   • Lorsqu'un médecin élabore un plan de repas spécial pour un patient, il prend comme base le système de régime Pevsner, développé pour le traitement de diverses maladies. Un régime pour un groupe spécifique de maladies s'appelle une table et a son propre numéro. Ainsi, en cas d'insuffisance rénale, le médecin établit un régime basé sur le tableau numéro 7 (ainsi que 7a et 7b). De nombreux composants de ce régime sont conformes aux recommandations de cet article, en particulier, il est conseillé aux patients de réduire leur apport en sodium, potassium, phosphore et protéines.
2. 2 Déterminez la cause sous-jacente de votre état. Dans la plupart des cas, l'insuffisance rénale chronique et une diminution concomitante du DFG sont causées par ou étroitement liées à d'autres maladies. Dans ce cas, il est nécessaire de diagnostiquer ces maladies et de prendre les mesures appropriées - cela contribuera à augmenter le DFG.
   • Dans la plupart des cas, la diminution du DFG est due à l'hypertension artérielle ou au diabète (et parfois aux deux).
   • Si le médecin n'a pas pu déterminer immédiatement la cause de la diminution du DFG, il prescrit des tests et des examens supplémentaires. L'analyse d'urine, l'échographie et la tomodensitométrie sont généralement effectuées pour diagnostiquer une maladie rénale. Dans certains cas, le médecin considère qu'il est approprié d'ordonner une biopsie du tissu rénal, lorsqu'un petit échantillon de tissu est prélevé pour un examen microscopique détaillé.
3. 3 Traitement médicamenteux des maladies rénales. Lorsque l'insuffisance rénale est causée par une autre maladie, ou vice versa, une maladie rénale affecte négativement d'autres systèmes de l'organisme, le médecin prescrit un traitement médicamenteux visant à une solution globale au problème.
   • L'hypertension artérielle entraîne souvent une diminution du DFG. Dans ce cas, le patient se voit prescrire des médicaments pour abaisser la tension artérielle : un inhibiteur de l'ECA (capoten, captopril, énalapril et autres médicaments de ce groupe) ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (losartan, valsartan et autres). Ces médicaments aident à abaisser la tension artérielle et à réduire les protéines urinaires, contribuant ainsi à réduire la charge sur les reins.
   • Dans les derniers stades de l'IRC, le rein perturbe la synthèse de l'érythropoïétine, une hormone importante du corps humain. Dans ce cas, le médecin prescrit des médicaments spéciaux visant à résoudre ce problème.
   • En outre, le médecin peut prescrire de la vitamine D ou d'autres médicaments contrôlant les niveaux de phosphore, car une maladie rénale empêche l'élimination de cet élément de l'organisme.
4. 4 Discutez avec votre médecin d'autres médicaments. Tout médicament ou produit de son métabolisme est excrété du corps par les reins. Si vous avez un DFG diminué, assurez-vous de demander à votre médecin comment les médicaments que vous prenez ou prévoyez de prendre dans un proche avenir affectent vos reins. Cela s'applique à la fois aux médicaments sur ordonnance et aux médicaments en vente libre.
   • Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris les coxibs (Celebrex) et les dérivés de l'acide propionique (ibuprofène, naproxène). Il a été constaté que la prise de ces médicaments augmente le risque d'apparition et d'aggravation d'une maladie rénale.
   • Parlez-en à votre médecin avant de prendre un médicament alternatif. Naturel ne signifie pas toujours sans danger, en particulier pour les personnes atteintes d'une maladie rénale, de sorte que certains remèdes populaires peuvent entraîner une baisse supplémentaire du DFG.
5. 5 Vérifiez régulièrement votre GFR. Même si vous avez réussi à restaurer votre DFG à la normale, vous devriez être régulièrement testé et vérifié pour le DFG tout au long de votre vie. Ceci est particulièrement important si votre DFG était inférieur à la normale ou si vous présentez un risque de maladie rénale.
   • Avec l'âge, la fonction rénale s'affaiblit et le taux de filtration glomérulaire diminue, le néphrologue vous recommandera donc de subir des examens réguliers pour observer la dynamique du processus. En fonction des résultats du prochain examen, le médecin traitant ajustera le traitement médicamenteux et les recommandations diététiques.
6. 6 Renseignez-vous sur la procédure de dialyse. Si le DFG tombe au minimum et qu'une personne développe une insuffisance rénale, le patient a besoin d'une dialyse pour éliminer les produits métaboliques toxiques et l'excès de liquide du corps.
   • En hémodialyse, le sang est purifié à travers une membrane artificielle à l'aide d'un appareil de rein artificiel.
   • En dialyse péritonéale, le péritoine du patient agit comme une membrane filtrante et les substances toxiques filtrées sont éliminées de la cavité abdominale avec des solutions spéciales.
7. 7 Renseignez-vous sur la greffe de rein. La transplantation rénale est une intervention chirurgicale réalisée chez des patients atteints d'insuffisance rénale chronique terminale avec un DFG extrêmement faible. Lorsqu'un rein est greffé, il est nécessaire que le rein du donneur soit compatible à plusieurs égards avec le corps du receveur (le patient auquel le rein est greffé). Assez souvent, le donneur du rein est un parent du patient ; dans d'autres cas, le rein du donneur est prélevé sur une personne qui n'est pas apparentée au patient.
   • Parfois, il n'est pas possible pour un patient de recevoir une greffe de rein, même s'il est en insuffisance rénale terminale. Lorsque les médecins décident si une opération est nécessaire et appropriée, ils prennent en compte de nombreux facteurs, notamment l'âge du patient, divers paramètres physiologiques et la présence d'autres maladies.
   • Après une greffe de rein, le patient doit suivre toutes les prescriptions médicales, suivre un régime et prendre soin de la santé du système excréteur de toutes les manières possibles afin d'éviter une diminution répétée du DFG.