Contenu

• Avancer d'un pas
• Partie 1 sur 2: Causes et symptômes des fausses couches
• Partie 2 sur 2: Traitement des fausses couches
• Conseils
• Mises en garde

Une fausse couche, également appelée avortement spontané, survient lorsqu'une grossesse ne dépasse pas 20 semaines. Les fausses couches sont courantes et touchent jusqu'à 25% des grossesses reconnues. Pour déterminer si vous avez fait une fausse couche, évaluez vos facteurs de risque et surveillez de près les symptômes tels que les saignements vaginaux abondants et la douleur. Cependant, il peut être difficile de déterminer si vous avez fait une fausse couche, car certains symptômes surviennent également lors de grossesses saines, vous devriez donc demander confirmation à un médecin ou à une sage-femme si vous pensez avoir fait une fausse couche. Suivez toujours leurs conseils si vous pensez avoir fait une fausse couche.

Avancer d'un pas

Partie 1 sur 2: Causes et symptômes des fausses couches

1. Comprenez pourquoi les fausses couches se produisent. Les fausses couches surviennent le plus souvent au cours des premières semaines de grossesse. Les anomalies chromosomiques sont la cause la plus fréquente et, dans la plupart des cas, la mère n'aurait rien pu faire pour les prévenir. Le risque de fausse couche diminue après 13 semaines de gestation. À ce moment-là, la plupart des anomalies chromosomiques auraient déjà entraîné l'interruption de la grossesse. Les facteurs suivants exposent les femmes à un risque accru de fausse couche:
   • Les femmes plus âgées sont plus à risque. Les femmes âgées de 35 à 45 ans ont 20 à 30% de chances de faire une fausse couche, et les femmes de plus de 45 ans ont jusqu'à 50% de chances.
   • Les femmes atteintes de maladies chroniques graves, telles que le diabète ou le lupus, courent un risque plus élevé de fausse couche.
   • Des anomalies de l'utérus, telles que des tissus cicatriciels, peuvent entraîner une fausse couche.
   • Le tabagisme, la consommation de drogues et d'alcool peuvent entraîner une fausse couche.
   • Les femmes en surpoids ou en insuffisance pondérale courent un risque plus élevé.
   • Les femmes qui ont déjà fait plus d'une fausse couche courent un risque plus élevé.
2. Vérifiez les saignements vaginaux. Les saignements vaginaux abondants sont le signe le plus courant d'une fausse couche. Elle est souvent accompagnée de crampes similaires à ce que vous ressentez pendant vos règles, le sang est généralement de couleur brune ou rouge vif.
   • De légères taches et des saignements modérés peuvent survenir lors de grossesses saines. Des saignements abondants avec des caillots peuvent indiquer une fausse couche. Signalez-le toujours à votre sage-femme ou à votre médecin si vous avez des saignements pendant votre grossesse.
   • Selon l'American Pregnancy Association, 50 à 75% des fausses couches sont des grossesses chimiques. Cela signifie qu'ils surviennent peu de temps après l'implantation. Souvent, la femme ne sait pas qu'elle était enceinte et saigne à peu près au moment où ses règles normales étaient dues. Les saignements peuvent être plus abondants que la normale et les crampes plus graves.
3. Vérifiez votre mucus vaginal. Les symptômes d'une fausse couche comprennent du mucus vaginal blanc rosé, qui peut contenir des tissus de grossesse. Si votre écoulement ressemble à un tissu solidifié ou s'il est solide sous une forme ou une autre, cela pourrait être le signe qu'une fausse couche est ou a été en cours; vous devriez voir votre sage-femme ou votre médecin immédiatement.
   • La plupart des femmes enceintes présentent une augmentation des pertes vaginales laiteuses appelées pertes blanches. Si vous avez beaucoup de ce type de décharge, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
   • Vous pouvez également confondre une légère fuite d'urine avec un écoulement vaginal. L'incontinence urinaire est courante dans les grossesses saines.
4. Surveillez les courbatures et les douleurs. Chaque grossesse entraîne une variété de maux et de douleurs. Lors d'une fausse couche, la douleur est généralement dans le bas du dos et varie de légère à sévère. Si vous avez mal au bas du dos, parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin.
   • Des points de suture occasionnels ou des douleurs dans l'abdomen, le bassin ou le dos sont généralement dus au fait que votre corps s'adapte au fœtus en croissance. Si la douleur est intense, persiste ou se présente par vagues, vous pouvez faire une fausse couche, surtout si elle s'accompagne de saignements.
   • Vous pouvez également ressentir de vraies contractions lors d'une fausse couche. Les contractions surviennent toutes les 15 à 20 minutes et sont souvent très douloureuses.
5. Analysez vos symptômes de grossesse. La grossesse s'accompagne d'un certain nombre de symptômes différents, tous causés par l'augmentation des niveaux d'hormones dans votre corps. Si vous remarquez une diminution des symptômes, cela pourrait être le signe d'une fausse couche et que vos taux d'hormones reviennent aux niveaux d'avant la grossesse.
   • Si vous avez fait une fausse couche, il se peut que vous ayez moins de nausées le matin, que vous ayez moins de seins enflés et endoloris et que vous vous sentiez moins enceinte. Dans les grossesses saines, ces symptômes disparaissent d'eux-mêmes vers 13 semaines, ce qui est également le point où le risque de fausse couche diminue.
   • L'apparition et la gravité des symptômes varient d'une grossesse à l'autre. Cependant, un changement soudain avant 13 semaines est une raison d'appeler votre sage-femme ou votre médecin.
6. Consultez votre sage-femme ou votre médecin pour en être sûr. Même si vous présentez tous les symptômes ci-dessus, il est toujours possible que le fœtus soit toujours en vie, selon le type de fausse couche.
   • En fonction de l'avancement de votre grossesse, vous pouvez passer des tests sanguins, un examen interne ou une échographie pour vérifier l'état de la grossesse.
   • Si vous avez des saignements abondants au début de votre grossesse, la sage-femme ou le médecin peut ne pas vous demander de vous rendre à moins que vous ne le souhaitiez.

Partie 2 sur 2: Traitement des fausses couches

1. Connaissez les différents types de fausses couches. Une fausse couche a un effet différent sur chaque femme. Dans certains cas, tous les tissus de grossesse quittent le corps très rapidement, tandis que dans d'autres, c'est un processus plus long et un peu plus difficile. Voici les différents types de fausses couches et leurs effets sur le corps:
   • Fausse couche imminente: le col de l'utérus reste fermé. Les saignements et autres symptômes de fausse couche peuvent cesser et la grossesse peut se poursuivre normalement.
   • Fausse couche inévitable: des saignements abondants se produisent et le col de l'utérus s'ouvre. À ce stade, il n'y a aucune chance que la grossesse se poursuive.
   • Fausse couche incomplète: une partie du tissu de grossesse quitte le corps, mais une partie est laissée pour compte. Parfois, une intervention est nécessaire pour retirer le tissu restant.
   • Fausse couche complète: tous les tissus de grossesse quittent le corps.
   • Avortement manqué: Bien que la grossesse soit interrompue, le tissu reste. Parfois, il sort tout seul et parfois il faut un traitement pour le retirer.
   • Grossesse extra-utérine: il ne s'agit pas techniquement d'une fausse couche, mais d'un autre type de perte de grossesse. Plutôt que de s'installer dans l'utérus, l'ovule s'installe dans les trompes de Fallope ou les ovaires, où il ne peut pas se développer.
2. Appelez votre sage-femme ou votre médecin si le saignement s'arrête tout seul. Si vous avez des saignements abondants qui finissent par s'arrêter et que vous êtes encore au début de votre grossesse, vous n'aurez peut-être pas besoin d'aller à l'hôpital. De nombreuses femmes préfèrent ne pas se rendre à l'hôpital et préfèrent se reposer à la maison. C'est généralement bien si le saignement s'arrête dans les 10 à 14 jours.
   • Si vous avez des crampes ou d'autres douleurs, votre sage-femme ou votre médecin pourra peut-être vous dire comment vous sentir plus à l'aise pendant la fausse couche.
   • Si vous souhaitez confirmer que vous avez fait une fausse couche, vous pouvez demander une échographie.
3. Si le saignement ne s'arrête pas, demandez un traitement. Si vous avez des saignements abondants et d'autres symptômes de fausse couche et que vous n'êtes pas sûr que la fausse couche soit complète ou incomplète, votre sage-femme ou votre médecin peut suivre l'une des stratégies suivantes:
   • Attendez et voyez: vous attendez de voir si le tissu restant se détend et le saignement s'arrête tout seul.
   • Traitement médical: des médicaments sont administrés pour permettre aux tissus restants de quitter le corps. Cela nécessite un court séjour à l'hôpital et le saignement qui suit peut durer jusqu'à trois semaines.
   • Traitement chirurgical: une dilatation et un curetage sont effectués pour éliminer le tissu restant. Le saignement s'arrête généralement plus rapidement que chez ceux qui suivent un traitement médical. Des médicaments peuvent être administrés pour ralentir les saignements.
4. Surveillez vos symptômes. Si votre saignement continue après le moment où on vous a dit qu'il s'atténuerait et s'arrêterait, il est important d'être traité immédiatement. Si vous présentez d'autres symptômes, tels que des frissons ou de la fièvre, consultez votre médecin.
5. Faites des recherches sur le counseling en deuil. Mettre fin à une grossesse peut être émotionnellement traumatisant à tout moment. Il est important de pleurer votre perte, et demander des conseils peut vous aider. Demandez à votre médecin de vous recommander des services de conseil en deuil ou consultez un thérapeute de votre région.
   • Il n'y a pas de temps fixe pendant lequel vous devriez vous sentir mieux; cela diffère selon les femmes. Donnez-vous le temps dont vous avez besoin pour pleurer.
   • Si vous êtes prêt à concevoir à nouveau, vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans les grossesses à haut risque. Cela n'est généralement nécessaire que pour ceux qui ont eu plusieurs fausses couches.

Conseils

• Dans la plupart des cas, une fausse couche imminente ne peut être évitée et n'a rien à voir avec la santé ou le mode de vie de la mère. Les femmes enceintes devraient prendre des vitamines prénatales et éviter les drogues, le tabac et l'alcool, mais même les femmes qui poursuivent soigneusement une grossesse saine ne sont pas à l'abri des fausses couches.

Mises en garde

• Si vous êtes enceinte depuis plus de 20 semaines et que vous avez des saignements abondants ou des crampes, rendez-vous immédiatement à l'hôpital. Une grossesse qui se termine après cette période s'appelle une mortinaissance.