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La maladie coronarienne (CAD) est la principale cause de décès. La maladie coronarienne est généralement causée par des plaques graisseuses qui s'accumulent dans les artères coronaires, bloquant la circulation sanguine et entraînant une crise cardiaque. Sans apport de sang et d'oxygène, le cœur s'arrêtera rapidement de battre. Cette information est donnée pour voir à quel point il est important de comprendre et d'être attentif aux signes et symptômes d'une crise cardiaque. Vous devez réagir immédiatement si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre avez une crise cardiaque, car plus la réponse est rapide, meilleures sont vos chances de sauver la vie du patient.

Pas

Méthode 1 sur 4: Reconnaître les symptômes d'une crise cardiaque

1. 

   Arrêtez ce que vous faites si vous ressentez une douleur thoracique. Surveillez attentivement les symptômes. Les patients souffrant d'une crise cardiaque décrivent souvent la douleur avec une sensation d'inconfort, une contraction et une compression de la poitrine, une sensation de brûlure, une pression ou une pression au centre de la poitrine. Une telle douleur thoracique est appelée «angine de poitrine» (angine de poitrine).
   • La douleur peut aller et venir. Habituellement, la douleur commence avec une intensité légère, augmente progressivement et atteint un pic après quelques minutes.
   • Dans le cas d'une crise cardiaque, la douleur n'augmentera pas avec la pression sur la poitrine ou avec la respiration profonde.
   • Habituellement, une douleur thoracique survient en raison d'un effort, d'un exercice ou d'une activité intense, même d'un repas trop plein car le sang est transporté vers l'estomac et les intestins. Si les symptômes surviennent au repos, on parle d ’« angor instable »et il existe un risque élevé de crise cardiaque mortelle. Les femmes et les diabétiques sont plus susceptibles de souffrir. par une angine plus atypique.

2. 

   
   
   Évaluez si votre douleur thoracique ressemble à une crise cardiaque. Il existe de nombreuses causes de douleur thoracique. Les causes les plus courantes sont l'indigestion, les crises de panique, la tension musculaire et la crise cardiaque.
   • Si vous venez de manger un estomac plein ou si vous avez fait un exercice de poitrine lourde, les symptômes sont probablement causés par autre chose qu'une crise cardiaque.
   • Si vous ne trouvez pas d'autre cause, pensez à votre crise cardiaque et obtenez de l'aide le plus rapidement possible.

3. 

   
   
   Surveillez les autres symptômes. La plupart des personnes qui ont une crise cardiaque ont des douleurs thoraciques avec au moins un autre symptôme. Lors d'une crise cardiaque, vous serez souvent essoufflé, étourdi ou avez un rythme cardiaque rapide, de la sueur ou des maux d'estomac et des vomissements.
   • Les symptômes courants d'une crise cardiaque sont une sensation d'étouffement ou de gonflement dans la gorge, des brûlures d'estomac, une indigestion ou une envie d'avaler beaucoup.
   • Les personnes ayant une crise cardiaque peuvent transpirer et avoir froid. Ils peuvent éclater de sueur froide.
   • Les victimes de crise cardiaque ont souvent un engourdissement dans un bras, une main ou des deux côtés.
   • Certaines personnes éprouvent des battements cardiaques rapides et irréguliers, des palpitations ou un essoufflement.
   • Surveillez les symptômes atypiques. Bien que rare, certains patients peuvent ressentir une douleur lancinante ou sourde au centre de la poitrine, bien que cela soit rare.

4. 

   
   
   Notez les symptômes de toute maladie connexe. La maladie coronarienne (CAD), les plaques coronaires (plaques coronaires) et les athéromes sont des conditions plus complexes que la coronaropathie, mais peuvent toutes entraîner des blocages dans les artères qui atteignent le cœur. La «plaque» coronarienne, par exemple, est une couche de cholestérol dans la paroi interne des artères qui provoque de petites déchirures, et la plaque commence progressivement à se décoller de la paroi artérielle. Des caillots sanguins se forment en minuscules larmes dans la muqueuse des artères, et le corps devient plus enflammé en réponse à cette condition.
   • La formation de plaque est généralement graduelle, de sorte que de nombreux patients peuvent ressentir des douleurs thoraciques ou de l'inconfort mais passer inaperçus. Ou ils ne ressentent cela que lorsqu'ils sont dans un état d'effort.
   • Par conséquent, le patient peut ne pas demander de traitement tant que la plaque n'est pas déjà trop grande et inhibe considérablement la circulation sanguine même au repos, lorsque les besoins cardiaques ne sont pas élevés.
   • Ou pire, la plaque s'écaille et arrête la circulation sanguine, provoquant une crise cardiaque. Cela peut arriver à tout moment et pour beaucoup, c'est le premier signe d'une crise cardiaque.

5. 

   Tenez compte de vos facteurs de risque. Lors de l'évaluation des symptômes, le facteur le plus important est la douleur thoracique, et le deuxième «facteur de risque», ou tout aussi important, l'est. Il existe une multitude de faits et de preuves liés à la CAO suggérant que les crises cardiaques sont plus fréquentes chez certaines personnes. Les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (CVRF) comprennent: les hommes, le tabagisme, le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité (IMC supérieur à 30), le fait d'avoir plus de 55 ans et des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire. .
   • Plus vous avez de facteurs de risque, plus vos symptômes sont probablement dus à une coronaropathie sous-jacente. Les informations sur ces facteurs de risque aideront votre médecin à évaluer vos symptômes, en fonction de la probabilité que les artères coronaires provoquent ces symptômes.
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Méthode 2 sur 4: Faire face à une crise cardiaque

1. 

   Soyez prêt pour les premiers soins avant qu'une véritable crise cardiaque ne survienne. Identifiez l'hôpital le plus proche de votre domicile ou de votre lieu de travail. Vous devez également écrire les numéros d'urgence et les informations et les afficher à l'endroit le plus visible au milieu de la maison afin que toute personne qui se présente chez vous puisse les voir en cas d'urgence.

2. 

   Réponse rapide. Agir en temps opportun peut éviter de graves dommages à votre cœur, voire vous sauver la vie. Plus vous répondez rapidement aux symptômes d'une crise cardiaque, plus vous avez de chances de survivre.

3. 

   Appelez les services d'urgence ou demandez à quelqu'un de vous emmener à l'hôpital. Ne conduisez pas vous-même. Faites appel à un spécialiste dès que possible. En général, les patients ne doivent pas être laissés seuls, sauf pour un appel d'urgence.
   • Obtenir une aide d'urgence pendant la première heure d'une crise cardiaque augmentera considérablement vos chances de guérison.
   • Décrivez les symptômes pour l'opérateur d'urgence. Parlez clairement et de manière concise.

4. 

   Obtenez une procédure de réanimation cardio-pulmonaire (RCR) après avoir appelé une ambulance si nécessaire. Lorsque vous voyez quelqu'un faire une crise cardiaque, vous devrez peut-être subir une intervention cardio-pulmonaire. Vous ne devez effectuer la RCR que lorsque la victime est inconsciente et n'a pas de pouls, ou que l'opérateur de l'ambulance vous guide. Continuez la RCR jusqu'à l'arrivée d'une ambulance ou d'une ambulance.
   • L'opérateur d'urgence peut vous donner des instructions détaillées sur la façon de pratiquer la RCR si vous n'êtes pas familier avec cette procédure.

5. 

   Aidez la victime à rester éveillée confortablement. Demandez à la victime de s'asseoir ou de s'allonger, de lever la tête. Desserrez les vêtements pour que la victime puisse bouger ou respirer plus facilement. Ne laissez pas les personnes souffrant de douleurs thoraciques ou de crises cardiaques marcher.

6. 

   Prenez des comprimés de nitroglycérine selon les directives de votre médecin. Si vous avez des antécédents de crise cardiaque et que votre médecin vous a prescrit de la nitroglycérine, prenez un comprimé lorsque les symptômes d'une crise cardiaque apparaissent. Votre médecin vous indiquera quand vous devez prendre le médicament.

7. 

   Mâchez une aspirine ordinaire en attendant les soins d'urgence. L'aspirine aidera à rendre les plaquettes moins collantes, à réduire la capacité à former des caillots sanguins et à aider le sang dans les artères à mieux circuler. Ne donnez aucun autre médicament au patient si l'aspirine n'est pas disponible. Il n'y a pas d'analgésiques en vente libre qui aient le même effet.
   • Mâcher l'aidera à absorber dans le sang plus rapidement que d'avaler. La vitesse est essentielle pour gérer une crise cardiaque.
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Méthode 3 sur 4: Traitement spécialisé

1. 

   Dites tous les détails de l'incident. Lorsque vous vous rendez à l'hôpital ou à la clinique, la première chose à faire est d'être soigneusement interrogé sur vos antécédents de symptômes, en accordant une attention particulière au moment, aux caractéristiques de la douleur et aux symptômes associés. Vous devrez peut-être également fournir des détails sur vos facteurs de risque (CVRF).

2. 

   Obtenez des traitements complets. Vous aurez une infirmière avec un moniteur cardiaque pour surveiller en permanence votre cœur. Un électrocardiogramme (ECG) surveillera les changements de votre cœur au cas où vous ne recevriez pas assez de sang.
   • Vous aurez des tests, qui comprennent des tests pour les «enzymes cardiaques» sécrétées par le cœur lorsqu'elles sont endommagées; Ces enzymes sont appelées troponine et CPK-MB.
   • Vous pouvez avoir une radiographie pulmonaire pour déterminer si le cœur est hypertrophié ou s'il y a du liquide dans les poumons en raison d'une insuffisance cardiaque. Les enzymes cardiaques seront prélevées trois fois, toutes les 8 heures d'intervalle pour les résultats les plus précis.

3. 

   Obtenez un traitement d'urgence. Vous serez diagnostiqué si l'un des tests est anormal. Si votre électrocardiogramme montre une élévation, un cardiologue vous informera d'une procédure de cathétérisme cardiaque d'urgence appelée angioplastie pour aider à la récupération. circulation sanguine dans le cœur.
   • Avec le cathétérisme cardiaque, un cathéter avec une pompe à colorant est inséré à travers l'artère fémorale menant au cœur pour prendre des photos des artères coronaires et rechercher des blocages. Le traitement dépendra du nombre d'artères impliquées, de celles qui sont touchées et de l'emplacement exact des sites bloqués.
   • Habituellement, avec des lésions de plus de 70%, les sites encombrés seront la dilatation du ballon et la mise en place du stent. Les lésions comprises entre 50 et 70% sont considérées comme modérées et jusqu'à récemment n'étaient pas dilatées, mais uniquement un traitement médical.

4. 

   Si nécessaire, chirurgie. La chirurgie de pontage est souvent une option dans les cas où un patient a une obstruction aortique principale gauche ou a deux artères bloquées ou plus. Vous serez programmé pour une intervention chirurgicale et pourriez attendre une intervention chirurgicale à l'unité de soins coronariens (UCC).
   • Avec la chirurgie de pontage coronarien par greffe (PAC), les veines sont prélevées de la jambe pour être transplantées en «traversant» le blocage dans les artères cardiaques.
   • Pendant la chirurgie, vous serez mis en hypothermie, le cœur cesse de battre et le sang circule à l'extérieur du corps grâce à la machine artificielle cœur-poumon. Le chirurgien cardiaque peut ensuite piquer le tissu greffé dans le cœur. Le cœur ne peut pas battre dans cette chirurgie sophistiquée, et les tissus greffés à partir de veines ou d'artères doivent être suturés dans le cœur.
   • De plus, l'artère greffée est meilleure que la greffe veineuse, de sorte que votre artère mammaire interne gauche (artère mammaire interne gauche) sera coupée de sa position dans la paroi thoracique et soigneusement cousue. La branche ventriculaire antérieure de l'artère coronaire gauche (LAD) est positionnée au-delà du blocage. Cette chirurgie est votre meilleure chance d'avoir une greffe qui disparaît pendant une longue période et qui ne se bouche pas à nouveau. LAD est une artère cardiaque très importante, fournissant du sang à la plupart du ventricule gauche, c'est pourquoi ce processus difficile est effectué.
   • D'autres sites d'embolie sont pontés à l'aide d'une veine saphène dans la jambe.
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Méthode 4 sur 4: contrôler la maladie coronarienne

1. 

   Focus sur la rééducation médicale. Si le blocage de la maladie coronarienne n'est pas suffisant pour nécessiter une intervention, vous pouvez être invité à éviter d'autres crises cardiaques. Vous pouvez subir une angioplastie si vous avez moins de 70% du blocage, ou une intervention chirurgicale pour remplacer certaines des artères menant à votre cœur. Dans les deux cas, vous devez suivre les instructions de votre médecin pendant la récupération. Assurez-vous d'éviter le stress et concentrez-vous sur la relaxation pendant que vous vous remettez d'une crise cardiaque.

2. 

   Abaissez le taux de cholestérol. De nombreuses études montrent que le risque de crise cardiaque peut être réduit en contrôlant activement le taux de cholestérol. Vous pouvez le faire avec des médicaments et en modifiant votre mode de vie, par exemple en adoptant une alimentation saine.

3. 

   Hypotension. L'hypertension artérielle est un facteur de risque majeur de maladie coronarienne. Une diminution de la pression artérielle systolique (ci-dessus) de seulement 10 mm / Hg peut également réduire le risque de crise cardiaque de 50%.
   • De nombreux médicaments, des bêtabloquants (bêtabloquants) aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'as), peuvent aider les patients à abaisser la tension artérielle.
   • Contactez votre médecin pour obtenir des instructions et des médicaments sur ordonnance pour contrôler votre tension artérielle.

4. 

   Ajuster votre style de vie. Il est particulièrement important de réduire le risque de nouvelles crises cardiaques. Bien que les médicaments puissent également aider, il est également de votre responsabilité de modifier votre mode de vie pour réduire ce risque. Voici quelques-uns des changements importants que vous devez apporter:
   • Maintenez un régime pauvre en sodium. L'apport quotidien de sodium doit être inférieur à 2 grammes.
   • Concentrez-vous sur le soulagement du stress: certaines personnes se détendent en méditant, en participant à un programme d'exercices supervisé et à d'autres passe-temps comme la lecture ou le yoga. La musicothérapie est également une bonne suggestion.
   • Perte de poids: maintenez un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 30 grâce à une alimentation saine et équilibrée. Consultez une diététiste ou un spécialiste pour élaborer le régime qui vous convient. Cependant, toute personne soupçonnée de maladie coronarienne doit consulter un médecin avant de commencer tout régime d'exercice, car l'exercice peut entraîner une crise cardiaque.
   • Arrêter de fumer. C'est la chose la plus importante que vous puissiez faire. Le tabagisme contribue largement à la formation de la plaque de l'artère coronaire et de l'athérosclérose. Selon l'étude de Framingham, le tabagisme augmente le risque de crise cardiaque de 25% à 45%, ce qui correspond aux taux de prévention primaire et secondaire.
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Conseil

• En ce qui concerne la maladie coronarienne, il existe des termes de prévention primaire et de prévention secondaire. La prévention primaire fait référence à la prévention pour une personne qui n'a jamais eu de maladie coronarienne, quels que soient les facteurs de risque tels que les antécédents familiaux ou le diabète - qui ne peuvent pas être modifiés. La recherche a montré que vous pouvez réduire considérablement votre risque d'insuffisance cardiaque en améliorant vos facteurs de risque, ce qui constitue la prévention primaire. Si vous avez une coronaropathie, avez eu une crise cardiaque et êtes dans la catégorie `` prévention secondaire '', vous pouvez toujours améliorer votre qualité de vie et vivre plus longtemps en améliorant vos facteurs de risque et prévenir la deuxième crise cardiaque. La recherche montre un risque beaucoup plus faible de crise cardiaque.