Comment se préparer à une césarienne

Contenu

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Méthode 1 sur 3: Qu'est-ce qu'une césarienne
Méthode 2 sur 3 : Planification d'une césarienne
Méthode 3 sur 3: Récupération d'une césarienne
Conseils

Une césarienne est une procédure dans laquelle le bébé est enlevé chirurgicalement.Cette opération est réalisée lorsque l'accouchement naturel est impossible, ou qu'il existe un risque élevé pour la santé de la mère ou de l'enfant, ou lorsqu'une césarienne a déjà été pratiquée auparavant, ou encore lorsque la mère, pour une raison ou une autre, préfère cela méthode pour donner naissance à un enfant naturel. Dans certains cas, une césarienne est réalisée sur demande. Si vous envisagez de subir une césarienne de manière planifiée ou si vous craignez que cela soit nécessaire de toute urgence, vous devez savoir comment se déroule cette opération, faire les tests nécessaires et également discuter du plan d'hospitalisation avec votre médecin.

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Méthode 1 sur 3: Qu'est-ce qu'une césarienne

1 Découvrez pourquoi votre médecin recommande une césarienne. Selon l'évolution de votre grossesse, votre médecin peut vous recommander une césarienne, car un accouchement naturel peut affecter négativement le bébé ou la mère. La césarienne est recommandée à titre préventif si :
- Vous souffrez de maladies chroniques telles que l'hypertension, les maladies cardiovasculaires, le diabète ou les maladies rénales.
- Vous avez une infection par le VIH ou un herpès génital aigu.
- La santé de l'enfant est menacée en raison d'une maladie ou d'une anomalie congénitale. Si le bébé est trop gros pour passer en toute sécurité dans le canal génital, le médecin peut également recommander une césarienne.
- Vous êtes en surpoids. L'obésité peut entraîner d'autres facteurs de risque, donc si vous êtes en surpoids, votre médecin peut également vous recommander une césarienne.
- L'enfant est devant ses jambes, mais en même temps il ne peut pas être retourné pour qu'il marche dans le bon sens pendant l'accouchement.
- Vous avez déjà eu une césarienne lors de grossesses précédentes.
2 Restez à jour sur la façon dont l'opération est effectuée. Comprendre à quoi ressemble la chirurgie vous aidera à vous préparer psychologiquement à une césarienne. En général, la plupart de ces opérations sont effectuées selon le même principe, et elles peuvent être divisées en plusieurs étapes suivantes.
- Les infirmières nettoieront l'abdomen et inséreront un cathéter dans la vessie pour recueillir l'urine. Ensuite, vous serez placé avec un angiocathéter pour fournir au corps les fluides et les médicaments nécessaires pendant l'opération.
- La plupart des césariennes sont réalisées sous anesthésie régionale, ce qui n'engourdit que le bas du corps. Cela signifie que pendant l'opération, vous serez en pleine création et pourrez voir le bébé sortir de l'utérus. Habituellement, l'anesthésie est effectuée au niveau de la colonne vertébrale, c'est-à-dire que le médicament est injecté dans l'espace entourant la moelle épinière. En cas de césarienne d'urgence, une anesthésie générale peut être administrée, ce qui signifie que vous dormirez pendant le travail.
- Pendant l'opération, le médecin pratique une incision horizontale dans la paroi abdominale, près de la ligne des poils pubiens. Lors d'une césarienne d'urgence, une incision verticale est généralement pratiquée presque du nombril au début de l'os pubien.
- Le médecin fait ensuite une incision dans l'utérus. Environ 95% de toutes les césariennes sont réalisées avec une incision horizontale dans la partie inférieure de l'utérus, car le muscle de la partie inférieure de l'utérus est plus fin, ce qui signifie moins de perte de sang pendant la procédure. Si le bébé est dans une position inhabituelle (c'est-à-dire que la présentation du fœtus est différente de celle de la tête) ou trop bas, le médecin peut pratiquer une incision verticale.
- Après cela, le médecin sort l'enfant et le soulève à travers l'incision. Une aspiration est utilisée pour nettoyer la bouche et le nez de l'enfant du liquide amniotique, puis le cordon ombilical est pincé et coupé. Vous pouvez avoir l'impression que quelqu'un vous secoue lorsque le médecin retire le bébé de l'utérus.
- Le médecin retire ensuite le placenta de l'utérus, vérifie la santé des organes reproducteurs et ferme l'incision avec des sutures. Après cela, ils sont généralement autorisés à faire connaissance avec l'enfant et à l'attacher au sein directement sur la table d'opération.
3 Soyez conscient des risques liés à l'opération. Certaines femmes demandent une césarienne pour une raison ou une autre. Cependant, la plupart des gynécologues du monde entier recommandent avant tout l'accouchement naturel et la césarienne uniquement lorsque cela est médicalement nécessaire. Le choix en faveur d'une césarienne (s'il n'y a pas d'indication médicale) ne doit se faire qu'après une discussion sérieuse avec le médecin : le médecin doit informer sur l'intervention elle-même et sur tous les risques possibles de la chirurgie et de l'anesthésie.
- La césarienne est considérée comme une opération majeure, et très souvent la perte de sang au cours de cette opération est beaucoup plus élevée que lors d'un accouchement par voie basse. La période de convalescence après une césarienne est également plus longue : vous devrez passer deux à trois jours à l'hôpital. Le rétablissement complet de cette chirurgie, comme la plupart des chirurgies abdominales, prend environ six semaines. Après une césarienne, le risque de complications augmente significativement lors des grossesses ultérieures. Lors des accouchements ultérieurs, votre médecin vous conseillera très probablement d'avoir une césarienne pour éviter la rupture utérine, c'est-à-dire lorsque l'utérus « casse » le long de la ligne de la cicatrice de la césarienne lors d'un accouchement vaginal. Cependant, dans de rares cas, un accouchement naturel après une césarienne est possible - cela dépend de la manière dont l'opération a été réalisée et d'autres facteurs.
- Il existe également des risques associés à l'opération elle-même, car l'opération nécessitera une anesthésie régionale - diverses réactions du corps y sont possibles. Avec une césarienne, le risque de caillots sanguins dans les veines des jambes et des organes pelviens augmente. Il existe également toujours un risque d'infection de la plaie elle-même.
- Une césarienne peut causer divers problèmes de santé chez un bébé, y compris une tachypnée transitoire (lorsque le bébé respire anormalement pendant les premiers jours après la naissance). Une césarienne, si elle est pratiquée trop tôt, augmente le risque de problèmes respiratoires pour le bébé. Il existe également un risque élevé de blessure chirurgicale, car le médecin peut accidentellement couper la peau du bébé pendant l'opération.
4 Soyez conscient des avantages potentiels de l'opération. La planification d'une césarienne vous permet de planifier la naissance de votre bébé et d'avoir plus de contrôle sur le moment où un événement aussi attendu comme un bébé arrive. Contrairement à la chirurgie urgente, les césariennes planifiées présentent un risque plus faible de complications, notamment d'infections. De plus, lors d'une chirurgie élective, de nombreuses femmes ne ressentent pas de réactions négatives à l'anesthésie. Une césarienne aide également à prévenir les dommages au plancher pelvien pendant le travail, ce qui peut entraîner des problèmes intestinaux.
- Si le bébé est très gros (appelée macrosomie fœtale) ou si vous avez plusieurs grossesses, votre médecin peut recommander une césarienne car ce sera le moyen le plus sûr d'accoucher. Avec une césarienne, le risque de transmission de l'infection ou du virus de la mère au bébé est plus faible.

Méthode 2 sur 3 : Planification d'une césarienne

1 Passer les tests médicaux requis. Avant la chirurgie, votre médecin vous demandera très probablement de subir certains tests sanguins. Ces tests donneront aux médecins des informations importantes sur le groupe sanguin et le taux d'hémoglobine, qui peuvent être nécessaires si une transfusion sanguine est nécessaire pendant la chirurgie.
- Assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez des médicaments, surtout si les médicaments que vous prenez peuvent interférer avec l'opération.
- Votre médecin vous demandera de consulter un anesthésiste pour écarter toute condition médicale ou allergie médicamenteuse qui pourrait entraîner des complications pendant l'anesthésie.
2 Parlez d'une date pour votre césarienne. Le médecin vous conseillera sur la meilleure date pour la chirurgie en fonction de votre état et de l'état de votre enfant. De nombreuses femmes ont une césarienne à la 39e semaine de grossesse, comme le recommande le médecin.Si votre grossesse se déroule normalement, votre médecin vous recommandera très probablement une date la plus proche de votre date d'accouchement prévue.
- Une fois que vous avez choisi la date de l'opération, vous pourrez remplir toutes les informations nécessaires sur les formulaires d'inscription de l'hôpital (maternité) - cela peut être fait à l'avance.
3 Sachez à quoi vous attendre la veille de votre chirurgie. Avant l'opération, le médecin s'assurera de discuter avec vous de la façon dont l'opération sera effectuée. Vous ne serez pas autorisé à manger, boire ou fumer après minuit. Essayez de ne rien manger du tout, même pas de bonbons durs, de chewing-gum ou d'eau potable.
- Obtenez une bonne nuit de sommeil avant la chirurgie. Prenez une douche avant d'aller à l'hôpital, mais ne vous rasez pas les poils pubiens car cela augmente le risque d'infection. Une infirmière de l'hôpital le fera si nécessaire.
- Si vous souffrez d'une carence en fer, votre médecin peut vous recommander d'augmenter votre apport en fer en modifiant votre alimentation et en prenant des suppléments nutritionnels. Étant donné qu'une césarienne est une opération majeure, vous perdrez beaucoup de sang et des niveaux élevés de fer vous aideront à récupérer plus rapidement de l'opération.
4 Si possible, décidez qui sera dans la salle d'opération pendant la procédure. Lorsque vous planifiez une césarienne, vous devez discuter avec votre conjoint ou une personne qui vous soutiendra pendant votre césarienne de ce à quoi il doit s'attendre avant, pendant et après l'opération. Vous devez indiquer si vous souhaitez que cette personne soit avec vous pendant toute l'opération, ou seulement après la naissance, avec vous et le bébé.
- Dans de nombreux hôpitaux et maternités aujourd'hui, la présence d'un proche est autorisée, qui peut également prendre des photos. Dans tous les cas, vous devez discuter de l'ensemble du processus à l'avance et clarifier si la présence de personnes non autorisées dans la salle d'opération est autorisée.

Méthode 3 sur 3: Récupération d'une césarienne

1 Prévoyez de rester à l'hôpital pendant deux à trois jours pour récupérer. Une fois l'anesthésie dissipée, l'analgésique sera administré par voie intraveineuse (au moyen d'un angiocathéter) à l'aide d'un compte-gouttes. Votre médecin vous demandera de vous lever et de marcher après la chirurgie, car cela accélérera la récupération et aidera à prévenir la constipation et les caillots sanguins.
- Le personnel infirmier surveillera l'incision après une césarienne pour détecter tout signe d'infection et vérifier que vous buvez suffisamment de liquide pour que votre vessie et vos reins fonctionnent correctement. Après l'accouchement, vous devez commencer à allaiter votre bébé dès que possible - dès que vous vous sentez mieux. Le contact peau à peau et l'allaitement sont extrêmement importants pour vous et votre bébé.
2 Demandez à votre médecin quels analgésiques vous pouvez prendre et quels sont les soins à domicile. Avant de quitter l'hôpital et de rentrer chez vous, demandez à votre médecin quels analgésiques vous pouvez prendre si nécessaire et quelles mesures préventives vous devez prendre (par exemple, quels vaccins peuvent être nécessaires). Des vaccinations opportunes protégeront votre santé et celle de votre bébé.
- N'oubliez pas que si vous allaitez, certains médicaments peuvent être contre-indiqués pour vous, ou pour des raisons de sécurité, vous voudrez peut-être les éviter.
- Le médecin doit également expliquer quel est le processus d'« involution » de l'utérus, lorsque l'utérus se contracte pour reprendre sa taille d'origine (comme avant la grossesse) et à propos des pertes vaginales post-partum, appelées lochies. Les lochies sont des pertes sanglantes rouge vif qui peuvent durer jusqu'à six semaines. Après l'accouchement, vous devrez porter des serviettes hygiéniques extra-absorbantes spéciales, qui sont parfois fournies gratuitement dans les hôpitaux. En aucun cas, les tampons ne doivent être utilisés, car cela peut interférer avec la récupération post-partum.
3 Prenez soin non seulement de votre enfant, mais aussi de vous-même lorsque vous êtes à la maison. La récupération d'une césarienne peut prendre de un à deux mois, alors prenez votre temps pour faire tous les travaux ménagers et limitez votre activité physique. Essayez de ne rien soulever de plus lourd que votre enfant et de minimiser autant que possible les tâches ménagères.
- Évaluez votre niveau d'activité par les lochies, car elles s'aggravent avec un effort excessif. Au fil du temps, les taches deviendront rose pâle, rouge foncé, jaunâtre ou de couleur claire. N'utilisez pas de tampons ni de douches vaginales tant que les lochies ne sont pas terminées. N'ayez pas de relations sexuelles jusqu'à ce que votre médecin vous dise que vous pouvez le faire en toute sécurité.
- Boire beaucoup de liquide et avoir une alimentation saine et équilibrée aidera votre corps à récupérer plus rapidement et à prévenir l'excès de gaz et la constipation. Essayez de garder vos articles de puériculture à portée de main pour ne pas avoir à vous lever trop souvent.
- Portez une attention particulière à toute fièvre ou douleur abdominale, car elles pourraient être le signe d'une infection. Si vous ressentez ces symptômes, consultez immédiatement votre médecin.