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• Méthode 1 sur 2: Symptômes de l'intolérance au lactose
• Méthode 2 sur 2: Confirmation du diagnostic
• Conseils
• Avertissements

L'intolérance au lactose est l'incapacité à métaboliser le lactose, qui est le principal sucre présent dans le lait et les produits laitiers. L'intolérance au lactose est causée par l'absence totale ou le manque de lactase, une enzyme nécessaire à la dégradation du lactose dans l'intestin grêle. Cette affection ne met pas la vie en danger, mais elle peut provoquer des maux d'estomac et des gênes intestinales (ballonnements, douleurs, flatulences) et limiter les choix alimentaires. De nombreux adultes sont intolérants au lactose et n'ont pas d'autres problèmes de santé. Cependant, rappelez-vous que certaines maladies peuvent causer des problèmes gastro-intestinaux, il est donc très important de distinguer les symptômes de ces maladies de ceux de l'intolérance au lactose.

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Méthode 1 sur 2: Symptômes de l'intolérance au lactose

1. 1 Faites attention aux symptômes gastro-intestinaux. Comme pour d'autres conditions médicales, il est parfois difficile de savoir si vos sentiments sont inhabituels. Par exemple, si une personne ressent toujours une gêne après avoir mangé, elle considère que c'est son état normal, et il lui semble que tout est exactement pareil pour tout le monde. Cependant, les ballonnements, les flatulences, les crampes, les nausées ou la diarrhée après avoir mangé ne sont pas normaux - tous ces symptômes indiquent des problèmes gastro-intestinaux. De nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal présentent des symptômes similaires, de sorte que le diagnostic est parfois difficile. Pour commencer, vous devez reconnaître que vos sensations après les repas ne sont pas normales et peuvent être évitées.
   • La lactase décompose le lactose en deux sucres plus simples, le glucose et le galactose, qui sont absorbés dans l'intestin grêle et utilisés par le corps comme sources d'énergie.
   • Toutes les personnes intolérantes au lactose ne présentent pas de symptômes de problèmes gastriques ou intestinaux. Leur corps produit de petites quantités de lactase, suffisantes pour digérer les produits laitiers.
2. 2 Essayez d'analyser la relation entre les symptômes et la consommation de produits laitiers. Les principaux symptômes de l'intolérance au lactose (ballonnements, douleurs abdominales, flatulences, diarrhée) apparaissent généralement 30 à 120 minutes après avoir mangé ou bu des boissons contenant du lactose. Par conséquent, vous devriez essayer de trouver un lien entre les symptômes et la consommation de produits laitiers. Prenez un petit-déjeuner sans lactose le matin (lisez les ingrédients sur l'emballage si vous n'êtes pas sûr) et évaluez comment vous vous sentez. Mangez quelque chose avec du lactose pendant la journée, comme du fromage, du yaourt et/ou du lait. Si vous remarquez un changement significatif dans la sensation, vous avez probablement une intolérance au lactose.
   • Si votre estomac est gonflé et que des gaz se produisent après les deux repas, cela signifie que vous avez très probablement un problème gastrique ou intestinal (comme une inflammation intestinale ou la maladie de Crohn).
   • Si vous vous sentez bien après les deux repas, il est probable que vous ayez une allergie ou une intolérance alimentaire à un autre aliment.
   • Cette méthode est communément appelée régime d'élimination : vous éliminez les produits laitiers de votre alimentation pour déterminer quelles substances sont à l'origine de la réaction.
3. 3 Distinguer intolérance au lactose et allergie au lait. L'intolérance au lactose est une affection causée par un manque d'enzymes qui provoque l'accumulation de sucre non digéré (lactose) dans le gros intestin. Quand il y arrive, les bactéries dans les intestins commencent à consommer du sucre et à produire de l'hydrogène et du méthane, ce qui provoque des ballonnements et des flatulences.L'allergie au lait est une réaction anormale du système immunitaire aux produits laitiers. Le plus souvent, il survient dans les premières minutes de contact avec la caséine ou le lactosérum. Les symptômes de l'allergie au lait comprennent une respiration sifflante, une éruption cutanée sévère, un gonflement des lèvres, de la bouche et de la gorge, un écoulement nasal, des larmoiements, des vomissements et des difficultés à digérer les aliments.
   • L'allergie au lait de vache est l'une des allergies les plus courantes chez les enfants.
   • Habituellement, le lait de vache provoque la réaction, mais le lait de chèvre, de brebis et le lait d'autres mammifères peuvent également provoquer des allergies.
   • Les adultes souffrant de rhume des foins ou d'allergies alimentaires à d'autres aliments sont plus sujets aux réactions indésirables au lait.
4. 4 Découvrez comment l'intolérance au lactose est liée à l'ethnicité. Bien que la quantité de lactase dans l'intestin grêle diminue avec l'âge, sa quantité est également associée à la génétique. Dans certains groupes ethniques, l'intolérance au lactose est beaucoup plus fréquente. Par exemple, environ 90 % des Asiatiques et 80 % des Afro-Américains et des Amérindiens ont ce trait. L'intolérance au lactose est la moins courante chez les peuples d'Europe du Nord. Si vous appartenez à un groupe ethnique présentant un risque accru de contracter cette maladie et que vous ressentez une gêne après avoir mangé, il y a de fortes chances que vous ayez une intolérance au lactose.
   • L'intolérance au lactose est rarement observée chez les nourrissons et les jeunes enfants de toutes nationalités. Ce problème se manifeste généralement plus tard dans la vie.
   • Cependant, chez les bébés prématurés, la capacité à produire de la lactase peut être réduite car le tractus gastro-intestinal n'est pas encore complètement formé.

Méthode 2 sur 2: Confirmation du diagnostic

1. 1 Réussir le test d'expiration d'hydrogène. C'est le moyen le plus courant de tester l'intolérance au lactose. Ce test est effectué dans un hôpital ou un centre de santé, mais il n'est généralement effectué qu'après avoir essayé d'éliminer le lait de votre alimentation. On vous demandera de boire une petite quantité de lactose (25 grammes), puis votre médecin mesurera la quantité d'hydrogène dans votre respiration plusieurs fois (toutes les 30 minutes). Une personne dont le corps peut décomposer le lactose produira peu ou pas d'hydrogène. Si une personne est intolérante au lactose, il y aura beaucoup plus d'hydrogène, car le sucre est fermenté dans les intestins avec la participation de bactéries qui produisent ce gaz.
   • C'est un moyen pratique de diagnostiquer une intolérance et donne des résultats précis.
   • Vous devrez ne pas fumer ni manger pendant un certain temps le matin.
   • Si une personne consomme trop de lactose, le résultat peut être un faux positif en raison de la grande quantité de bactéries dans les intestins.
2. 2 Faites un test sanguin pour le glucose et le lactose. L'analyse vous permet d'évaluer la réponse du corps à la consommation de grandes quantités de lactose (généralement 50 grammes). La glycémie à jeun est mesurée en premier, puis 1 à 2 heures après avoir mangé du lactose. Si votre glycémie n'augmente pas de 20 grammes ou 1 décilitre au-dessus de votre lecture à jeun, votre corps est incapable de digérer et d'absorber le lactose.
   • Ce test est une méthode plus ancienne pour diagnostiquer l'intolérance au lactose. Elle est prescrite beaucoup moins fréquemment que l'analyse de l'haleine, mais elle peut aussi être utile.
   • Le test glucose et lactose a une sensibilité de 75 % et une précision de 96 %.
   • Un résultat faussement négatif est possible avec le diabète et une quantité accrue de bactéries dans l'intestin.
3. 3 Faites un test d'acidité des selles. Le lactose non digéré forme de l'acide lactique et d'autres acides gras dans les intestins et se retrouve dans les selles. Les tests d'acidité des selles sont généralement effectués pour les jeunes enfants et peuvent détecter l'acide dans les selles. L'enfant reçoit une petite quantité de lactose, puis est testé plusieurs fois de suite. Un jeune enfant peut également avoir du glucose dans les selles en raison du fait que le lactose n'est pas digéré.
   • Ce test convient aux enfants qui ne peuvent pas passer d'autres tests pour diagnostiquer l'intolérance au lactose.
   • Malgré l'efficacité de ce test, le test respiratoire est plus couramment utilisé car il est plus simple et plus pratique.

Conseils

• Si vous ne pouvez pas ignorer le lait dans la bouillie ou le café, achetez des produits laitiers sans lactose ou des produits avec une teneur minimale en lactose. Vous pouvez remplacer le lait de vache par du lait de soja ou du lait d'amande.
• Votre corps peut être capable de métaboliser les produits laitiers faibles en gras (comme le lait écrémé).
• Certains produits laitiers (comme le fromage à pâte dure comme le cheddar) contiennent une petite quantité de lactose et ne causent pas d'inconfort après avoir mangé.
• L'intolérance au lactose peut être temporaire si une personne souffre d'un autre trouble gastro-intestinal (comme la diarrhée du voyageur).
• Pour aider votre corps à digérer le lactose, prenez des comprimés ou des gouttes de lactase avant les repas.
• Les aliments suivants sont riches en lactose : lait de vache, laits frappés, crème fouettée, crème à café, crème glacée, sorbet, fromage à pâte molle, beurre, puddings, crème aux œufs et au lait, sauces à la crème et au lait, yaourts.
• Certaines personnes intolérantes au lactose peuvent encore boire un verre (240 ml = 11 g de lactose) de lait par jour. Vous pouvez également diviser votre consommation de produits laitiers en portions tout au long de la journée. Certaines personnes boivent 1 à 2 verres de lait ou une quantité équivalente de crème, de glace ou de yaourt par jour sans symptômes significatifs.

Avertissements

• Avec l'intolérance au lactose, les mêmes symptômes sont observés que pour les maladies plus graves du tractus gastro-intestinal, alors ne vous diagnostiquez pas, mais consultez un médecin.
• Si vous êtes intolérant au lactose et que vous avez éliminé les produits laitiers de votre alimentation, il est important d'obtenir les nutriments contenus dans les produits laitiers. Si nécessaire, parlez-en à votre professionnel de la santé et demandez-lui des conseils sur les suppléments de calcium et de vitamine D.